中国矫形外科杂志

2020, v.28;No.498(16) 1500-1504

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经皮椎体成形术后矢状面有限元分析
A finite element analysis on variation in sagittal plane secondary to percutaneous kyphoplasty

何立江;黄杰苗;林其仁;吴文华;姚金志;柯呈辉;

摘要(Abstract):

[目的]探讨经皮椎体成形术后脊柱矢状面参数变化。[方法]选取1例68岁脊柱矢状面形态为Roussouly分型Ⅱ型的L_1椎体骨质疏松性骨折的男性志愿者,全脊柱CT扫描,数据经处理建立胸腰椎和骨盆的三维模型,分别建立正常对照、轻度后凸和中度后凸的三维有限元模型,测量计算脊柱在肌力正常和肌力减小工况下各椎体的应力变化。[结果] SVA值轻度后凸模型为54.27 mm,中度后凸模型为81.37 mm。T_(5~9)各椎体的Mises应力均依次为:对照模型<轻度后凸模型<中度后凸模型(P<0.05)。肌力正常组,三种模型椎体Von Mises应力自T_(5~9)依次显著增大(P<0.05);肌力减小组中,T_7的Von Mises应力显著大于T_5、T_6、T_8、T_9椎体(P<0.05)。肌力减小组中T_7的Von Mises应力显著大于肌力正常组(P<0.05)。L_1椎体的Mises应力显著大于L_(2-5)椎体的Mises应力(P<0.05),并且中度后凸模型显著大于轻度后凸模型和对照模型(P<0.05)。肌力正常组的L_(2~5)椎体的Mises显著小于肌力减小组(P<0.05)。[结论]PKP术后残存的后凸畸形会导致脊柱矢状面偏移增加,引发非相邻椎体的应力集中。

关键词(KeyWords): 经皮椎体成形术;脊柱矢状位;有限元分析

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 何立江;黄杰苗;林其仁;吴文华;姚金志;柯呈辉;

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