中国矫形外科杂志

2015, v.23;No.384(22) 2052-2056

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漂浮体位下治疗累及后柱的复杂胫骨平台骨折
Surgical treatment for complex tibial plateau fractures involving the posterior column with posteromedical approach in floating position

侯训凯;王国伟;石恩东;孙庆山;王炳臣;林永杰;毛军胜;孙立民;

摘要(Abstract):

[目的]探讨漂浮体位下治疗累及后柱的复杂胫骨平台骨折的近期疗效。[方法]2009年5月~2014年6月收治的累及后柱的复杂胫骨平台闭合骨折患者67例,随机分为漂浮体位(floating position,FP)组与传统体位(traditional position,TP)组。FP组35例,采用漂浮体位,应用膝关节前外侧+后内侧倒"L"形入路行骨折切开复位内固定术。TP组32例,采用传统手术体位,应用膝关节前方入路和后方"S"形入路行骨折切开复位内固定术。[结果]所有患者均获得随访,随访时间12~28个月,平均21.4个月。手术时间FP组(121.25±26.15)min明显短于TP组(172.78±28.73)min(P<0.01);术中出血量FP组(302.43±47.96)ml显著少于TP组(410.78±65.47)ml(P<0.01);骨折愈合时间FP组(93.17±12.15)d明显早于TP组(105.28±13.26)d(P<0.01);完全负重时间FP组(105.34±16.23)d明显早于TP组(118.58±15.85)d(P<0.01)。此外,术后6个月膝关节活动度FP组优于TP组(P<0.05),术后1年HSS膝关节评分前者明显高于后者(P<0.01),但并发症发生情况两组间的差异没有统计学意义(P>0.05)。[结论]漂浮体位下应用膝关节后内侧倒"L"形入路手术治疗累及后柱的复杂胫骨平台骨折,近期疗效满意。

关键词(KeyWords): 胫骨平台骨折;漂浮体位;后柱

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 侯训凯;王国伟;石恩东;孙庆山;王炳臣;林永杰;毛军胜;孙立民;

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