计算骨丧失量经椎弓根打压植骨治疗胸腰椎压缩性骨折的生物力学研究Transpedicular impacted grafting after bone loss calculation in the treatment of thoracolumbar compression fracture:a biomechanical study
樊道斌;朱敏;甘业春;叶春万;王欣;谢昌宏;吴信忱;
摘要(Abstract):
[目的]探讨用计算骨丧失量的方法经椎弓根打压植骨(transpedicular impacted grafting,TPIG)治疗胸腰椎压缩性骨折的生物力学性能。[方法]将6具成人新鲜尸体胸腰椎标本,模拟正常组、压缩性骨折损伤组、单纯计算骨丧失量TPIG和单纯经椎弓根植骨组(transpedicular grafting,TPG)、计算骨丧失量TPIG+椎弓根固定和TPG+椎弓根固定组,行生物力学实验应力分析,比较各组的椎体和椎间盘的强度、刚度和稳定性以及扭转生物力学性能。[结果](1)计算骨丧失量TPIG+椎弓根固定组的椎体和椎间盘的强度、刚度和稳定性高于TPG+椎弓根固定组,具有显著性差异(P<0.05);(2)单纯计算骨丧失量TPIG组的强度和刚度高于单纯TPG组,并具有显著性差异(P<0.05);(3)从扭转生物力学试验中也同样得到了相似的结论。[结论]计算骨丧失量TPIG+椎弓根固定治疗胸腰椎压缩性骨折具有优越的生物力学性能,适合于临床应用。
关键词(KeyWords): 胸腰椎压缩性骨折;计算骨丧失量;经椎弓根打压植骨;内固定;生物力学
基金项目(Foundation):
作者(Author): 樊道斌;朱敏;甘业春;叶春万;王欣;谢昌宏;吴信忱;
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DOI:
参考文献(References):
- [1]Nauyen HV,Ludwing S,Gelb D.Osteoporotic verebral burst fractureswith neurologic[J].Spine Disord Tech,2003,16:10-19.
- [2]李磊,郭开今,辛兵,等.后路内固定治疗胸腰椎骨折术后矫正角度丢失随访分析[J].中国矫形外科杂志,2005,8:574-576.
- [3]朱敏,叶春万,甘业春,等.计算骨丧失量经椎弓根打压植骨治疗胸腰椎压缩性骨折[J].中华创伤骨科杂志,2008,106:592-593.
- [4]王以进,王介麟编著.骨科生物力学[M].北京:人民军医出版社,1989,273-279.
- [5]张贵林,荣国威,丁占云,等.脊柱胸腰段骨折术后椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因分析[J].中华骨科杂志,2000,20:470-472.
- [6]侯树勋,史亚民.胸腰椎骨折手术适应证及其远期疗效观察[J].中华创伤杂志,2002,18:14-16.
- [7]Alanay A,Acaroglu E,Yazici A,et al.Short-segment pedicle inatru-mentation of thoracolumbar burst fractures:does transedicular intracor-poreal grafting prevent early fairure[J].Spine,2001,2:213-217.
- [8]Christian K,Henry F,Fabianet al.Late results thoracolumbar frac-tures after posterior instrumentation and transpedicular bone grafting[J].Spine,2001,26:88-99.
- [9]王华东,侯树勋,史亚民.经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折[J].创伤外科杂志,2006,4:328-330.
- [10]赵廷宝,范清宇,李去庆.T10~L3椎体标本和X线片测量及其临床意义[J].中国临床解剖学杂志,2001,19:302-304.