胡令东;郑建森;张军;

• 1:山东省泰安市荣军医院骨科足踝外科

摘要(Abstract)：

[目的]探讨联合Lapidus手术治疗合并第1跖楔关节不稳的老年人外翻的近期疗效。[方法]2005年11月～2009年7月,采用联合Lapidus手术治疗合并第1跖楔关节不稳的老年人外翻23例37足;年龄61～76岁,平均67.9岁,术中所有患者均行第1跖趾关节外侧软组织松解术,一些患者还行了趾近节趾骨Akin手术;第1跖楔关节不稳的诊断以Lee和Young的外观直接测量法为诊断标准,术前、术后12个月摄负重位X线片,测量外翻角(HVA),第1跖骨间角(IMA),术前、术后各组数据采用t检验进行统计学处理分析。[结果]19例31足得到随访,最短随访到术后12个月,最长的1例随访到术后31个月,平均随访时间13.7个月,31足第1跖楔关节最终都获得骨性愈合,其中6足术后延长石膏固定半个月;足底疼痛性胼胝都有不同程度的减轻或消失,外翻角较术前改善21°(P<0.05),第1、2跖骨间角较术前改善6.4°(P<0.05);根据顾湘杰等的评价标准,患者主观评价:优17足,良9足,可5足,优良率83.87%。[结论]联合Lapidus手术治疗合并第1跖楔关节不稳的老年人外翻,可以纠正前足横弓的塌陷,近期疗效可靠。

关键词(KeyWords)： 外翻;第1跖楔关节;关节融合术;老年人

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作者(Author): 胡令东;郑建森;张军;

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参考文献(References)：

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