齿突游离小骨的影像学测量与手术治疗The Radiographic Measurement and Surgical Treatment of Os Odontoideum
倪斌,沈强,刘祖德,陈德玉,袁文,贾连顺
摘要(Abstract)：
目的 :对齿突游离小骨的影像学测量及其手术治疗进行研究。方法 :对已治疗的 45例齿突游离小骨进行分析 ,其中 38例采用 3种影像学测量方法来评价C1～ 2 不稳程度。所有病人均行后路融合术 ,其中寰枢椎融合 2 8例 ,枕颈融合 1 7例。结果 :测量分析发现 ,上颈椎最大椎管矢状径 <1 3mm时有脊髓损害的危险。所有手术病人平均随访 6年 ,均取得牢固骨性愈合。 38例临床症状改善 ,4例无变化 ,3例加重。结论 :对于齿突游离小骨伴有脊髓压迫症状 ,或仅有枕颈部症状但影像学测量椎管矢状径减小接近 1 3mm这一临界值 ,有脊髓损害危险时应施行手术治疗
关键词(KeyWords)： 颈椎;齿突游离小骨;影像学测量;手术治疗
基金项目(Foundation):
作者(Author): 倪斌,沈强,刘祖德,陈德玉,袁文,贾连顺
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DOI:
参考文献(References)：
- 〔1〕 UnoK ,KataokaO ,ShibaR .Occipitoatlantalandoccipi toaxialhypermobilityindownsyndrome[J].Spine,1996,2(12):1430～1434.
- 〔2〕 VerskaJM ,AndersonPA .Osodontoideum:acasereportofoneidenticaltwin[J].Spine,1997,22(6):706～709.
- 〔3〕 RichmamnJD .Uppercervicalspinefractures:odontoid:Currentopinioninorthopedics,1997,8(2):706.
- 〔4〕 WatanabeM ,ToyamaY ,FujimuraY ,etal.Atlantoaxialinstabilityinosodontoideumwithmyelopathy[J].Spine,1996,21(12):1435～1439.
- 〔5〕 SumiM ,KataokaO ,IkedaM ,etal.Atlantoaxialdisloca tion:afollow upstudyofsurgicalresults[J].Spine,1997,22(7):759～764.