全髋及全膝置换术后感染的治疗概论(英文)Overall Management of Infections around Total Knee and Hip Arthroplasties
E.E.G.Lautenbach,廉智
摘要(Abstract)：
目的 :探讨全髋及全膝术后感染的治疗。方法和结果 :于 1 970～ 2 0 0 1年间 ,共收治了 2 6 2例全髋、1 31例全膝术后感染病例 ,其中 ,1 31例髋及 94例膝采用保守治疗。 9例膝及 1 1例髋采用单纯局部软组织清创治疗 ,其中 2例膝及 3例髋得以痊愈 ,5例膝及 5例髋得到改善。 1 7例膝进行了一期翻修 ,其中 9例术中确定为感染病例 ,4例痊愈。 50例膝以二期翻修治疗 ,37例治愈。 53例髋进行了一期翻修 ,31例治愈。 1 98例髋进行二期翻修 ,1 2 8例治愈。 77例膝实施了关节融合。 1 4 2例髋进行了关节切除术 ,其中 71例一期治愈 ,1 8例经过二次手术治愈。 8例进行了肢体离断 ,5例膝上截肢 ,3例髋关节离断。本系列中包括 4例死亡病例 ( 3例髋 1例膝 ) ,3例严重血管损伤 ( 2例髋 1例膝 )。结论 :低度的骨关节系统感染一般不危及病人的生命 ,可以不予积极的治疗。一期翻修有很多优点 ,可以减半花费及住院时间 ,尤其对膝翻修病例来说 ,可以减少伤口并发症 ,减少血栓栓塞的发生 ,而且 ,术后恢复的时间也相应缩短。对于二期翻修 ,最大的优势在于其治愈率的明显提高。虽然需要花费较长的时间才能得以恢复 ,但在疼痛缓解及一旦首次治疗失败 ,可以有再次选择治疗方式的机会。
关键词(KeyWords)： 关节置换术;感染;治疗
基金项目(Foundation):
作者(Author): E.E.G.Lautenbach,廉智
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DOI:
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