中国矫形外科杂志

2010, v.18;No.260(18) 1518-1522

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股骨粗隆间骨折内固定失效的原因与预防
Reasons and preventions of internal fixation operation failure of intertrochanteric fractures

杨冬发;侯之启;彭昌贵;罗琦;李日旺;陈璟昆;罗鹰;陈祝江;

摘要(Abstract):

[目的]探讨股骨粗隆间骨折内固定失效的原因,提出预防的方法。[方法]自2002年1月~2008年12月采取不同的手术内固定方式治疗股骨粗隆间骨折175例,获随访158例,随访时间7~48个月,平均21个月。研究这158例病例信息与影像资料,对内固定失效病例,分析其原因,并探讨预防措施。[结果]手术内固定不完善27例(17%),内固定失效10例(6.3%)。拉力螺钉切割股骨头3例,拉力螺钉穿透股骨头2例,拉力螺钉退钉5例,股骨头外移1例,髋内翻2例,拉力螺钉深度不够6例,股骨颈变长1例,股骨头旋转、内固定物松动1例,骨折延迟愈合4例,骨折不愈合2例。[结论]内固定失效的原因:拉力螺钉的深度和位置不良,内固定方式选择不当,髋内翻未纠正,小粗隆骨块处理的疏忽,骨质疏松,过早负重。

关键词(KeyWords): 股骨粗隆间骨折;骨折固定术;内固定失效;手术后并发症;原因

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 杨冬发;侯之启;彭昌贵;罗琦;李日旺;陈璟昆;罗鹰;陈祝江;

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