中国矫形外科杂志

2000, (07)

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经前路椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱

陈守来,陈浩,陈明江,周德信

摘要(Abstract):

目的 :总结分析 68例经前路椎体间植骨融合术 ,探讨其治疗腰椎滑脱的效果。材料方法 :对 68例有下腰痛症状的滑脱患者经前路行椎体间植骨融合术 ,其中男 3 6例 ,女 3 2例 ;年龄 3 6~ 64岁 ,平均 45 .3岁。按Meyerding分类法 ,Ⅰ度 2 9例 ,Ⅱ度 3 9例 ;滑脱部位L4~ 55 2例 ,L5~S116例。左下腹斜切口腹膜外进入 ,切除融合间隙之椎间盘 ,切除椎体软骨板 ,髂骨取骨植入椎间隙融合。结果 :经 1年以上随访 66例植骨融合 (融合率 97% ) ,5 2例原下腰痛症状消失 ,行走自如 ,复原工作或家务劳作 ;12例腰痛消失 ,但阴雨天或劳累后仍有酸胀不适 ;2例仍有下腰酸痛 ,但较术前明显改善 ;2例植骨块松动 ,症状无改善。优良率 94%。结论 :经前路椎间融合 ,植骨充分 ,融合率高 ,在排除椎间盘突出、椎管狭窄等马尾神经根受压的情况下 ,遇L4~ 5滑脱者应推崇经前路椎间融合。

关键词(KeyWords): 腰椎;脱位;植骨;脊柱融合

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作者(Author): 陈守来,陈浩,陈明江,周德信

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