尺骨截骨及外固定架联合治疗儿童陈旧性桡骨小头前脱位Ulnar osteotomy and external fixation for chronic anterior dislocation of head of the radius in children
罗永忠;李佩佳;赵汉平;刘明;骆刚;史庆轩;
摘要(Abstract)：
[目的]探讨儿童桡骨小头陈旧性脱位的手术方法。[方法]对13例陈旧性桡骨小头前脱位病人采用尺骨上段截骨及外固定支架固定、桡骨小头闭合或切开复位、但不修复环状韧带进行治疗,平均年龄5.5岁(2~11岁),从受伤到手术时间为4个月~5 a,平均19个月。所有病人均无桡神经损伤,无桡骨小头变形。[结果]术后平均随访时间14个月(2个月~3 a),所有桡骨小头均维持良好复位,12例病人术后关节活动较术前改善,或与术前一致;1例术后旋后功能较术前减小10°。1例术后浅部钉眼感染。[结论]利用外固定支架固定尺骨截骨端可调整到使桡骨小头在任意方向的稳定性,该方法具有手术简单、并发症少、术后关节功能恢复快等优点,是一种可推荐的治疗方法。
关键词(KeyWords)： 儿童陈旧性桡骨小头脱位;尺骨截骨;外固定支架
基金项目(Foundation):
作者(Author): 罗永忠;李佩佳;赵汉平;刘明;骆刚;史庆轩;
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DOI:
参考文献(References)：
- [1]刘强,党晓谦,杨哲.桡骨小头切除晚期并发症的原因及机制探讨[J].中国矫形外科杂志,1999,6(2):90-91.
- [2]Horii E,Nakamura R,Koh S,et al.Surgical treatm ent for chron ic ra-d ial head d islocation[J].J Bone Joint Surg(Am),2002,84:1183-1188.
- [3]K im HT,Park BG,Suh JT,et al.Chron ic rad ial head d islocation inch ildren.Part 2:resu lts O f open treatm ent and factors affecting finaloutcom e[J].J Ped iatr O rthop,2002,22:591~597.
- [4]Kosay C,Akcali O,Man isaliM,et al.Congen ital anterior d islocationof the rad ial.head:a case w ith rad iograph ic find ings identical to trau-matic d islocation[J].Eur J Rad iol,2002,43:57-60.
- [5]D e Boeck H.Treatm ent of chron ic isolated rad ial head d islocation inch ildren[J].C lin O thop 2000,380:215-219.
- [6]Exner Gu.M issed chron ic anterior monteggia lesion:closed reductionby gradual lengthen ing and angu lation of the u lna[J].J B ine JointSurg(B r),2001,83:547-550.
- [7]马建兵,姚建峰,蔡乾坤,等.桡骨小头切除术后并发异位骨化的防治[J].中国矫形外科杂志,2000,(7):346-347.