肱骨外髁骨折骨不连三联征的分期治疗
徐留海;周游;唐康来;
摘要(Abstract)：
[目的]探讨肱骨外髁骨折后继发骨不连合并肘外翻、尺神经炎三联征的分期手术治疗方法。[方法]收治肱骨外髁骨折后骨不连20例,均伴有肘外翻、尺神经炎,全部采用一期尺神经前移、骨不连融合内固定手术、二期肱骨远端截骨矫形手术治疗。[结果]20例平均术后随访25个月,治疗前后尺神经炎按一般疗效评定标准,优良率83.3%;肘关节功能按HSS评分系统进行评定,优良率95%,按Ewald scoring system疗效评定标准优良率90%。肘外翻角度由术前的平均31.7°±8.3°减少到术后的11.8°±2.7°(P<0.001)。[结论]肱骨外髁骨不连、肘外翻、尺神经炎可看做肱骨外髁骨折后发生的三联征,该三联征的分期治疗是一种可行、有效的方法。
关键词(KeyWords)： 肱骨外髁骨折;骨不连;肘外翻;尺神经炎;分期治疗
基金项目(Foundation):
作者(Author): 徐留海;周游;唐康来;
Email:
DOI:
参考文献(References)：
- [1]Umile Giuseppe Longo,Francesco Franceschi,Mattia Loppini.Rating systems for evaluation of the elbow[J].Bri Med Bull,2008,87(2):131-161.
- [2]张建兵,阐世廉,费起礼.尺神经损伤后的功能重建[J].实用手外科学,2003,117(2):75-76.
- [3]Vathana P,Prasartritha T.Repair of nonunion lateral humeral condyle:a case report[J].J Med Assoc Thai,1998,81(2):146-151.
- [4]李勋,申炫大,元虎,等.小儿肱骨外髁骨折的治疗体会[J].中国矫形外科杂志,2008,16(2):131-132.
- [5]覃佳强,封林,李明,等.儿童肱骨外髁骨折后遗畸形的手术及康复治疗[J].中国矫形外科杂志,2007,15(18):1379-1381.
- [6]侯宏献,郭亚肖.陈旧性肱骨外髁骨折的临床治疗[J].中国冶金工业医学杂志,2008,25(5):553-554.
- [7]陈永志.肱骨外髁骨折骨不连并肘内翻畸形的手术治疗[J].中华创伤骨科杂志,2004,6(8):949-950.
- [8]Toh S,Tsubo K,Nishikawa S,et al.Osteosynthesis for nonunion of the lateral humeral condyle[J].Clin Orthop,2002,405(405):230-241.
- [9]Mamtimin A,Abdurexit A,Yunus A.Supracondylar osteotomy and lateral column reconstruction for the treatment of lateral humeral condyle fracture nonunion with cubitus valgus[J].中国修复重建外科杂志,2009,23(4):423-425.
- [10]Tien YC,Chen JC,Fu YC,et al.Supracondylar dome osteotomy for cubitus valgus defomity associated with a lateral condylar nonunion inchildren.Surgical technique[J].J Bone Joint Surg Am,2006,88(2):191-201.
- [11]Dellon AL.Review of treatment results for ulnarnerve entrapment at the elbow[J].J Hand Sarg Am,1989,14(4):688.
- [12]沙宪辉,王冬,李娜,等.三种不同内固定方法治疗肱骨外髁骨折的疗效比较研究[J].中国医药导报,2012,30(9):51-53.