中国矫形外科杂志

2019, v.27;No.459(01) 42-46

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伴与不伴马尾神经冗余征腰椎管狭窄症的手术疗效比较
Comparison of surgical outcomes for lumbar spinal stenosis with or without redundant nerve roots

任涛;郑明辉;王翔;冯仕烽;瞿东滨;

摘要(Abstract):

[目的]比较伴与不伴马尾神经冗余征(redundant nerve roots, RNRs)腰椎管狭窄症患者的手术疗效。[方法] 2015年1月~2016年11月本院收治的腰椎管狭窄症患者294例,男138例,女156例,年龄41~83岁,平均(59.36±8.84岁),行仰卧位MRI检查,按矢状位椎管内马尾神经是否冗余分为RNRs阳性组和RNRs阴性组,观察手术时间、术中失血量、术后引流量及手术前、后腰部VAS、腿部VAS和ODI评分,评估其手术疗效。[结果] 294例腰椎管狭窄症患者,其中RNRs阳性102例,RNRs阴性192例。两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。RNRs阳性组患者在手术时间、术中失血量、术后引流量上均明显高于RNRs阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访12~27个月,平均(14.35±2.87)个月,两组患者术后VAS和ODI评分均较术前显著下降,差异有统计学意义(P>0.05)。RNRs阳性组患者术后7d及末次随访腿部VAS评分均高于RNRs阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05);RNRs阳性组术后7 d及末次随访ODI评分,亦均高于RNRs阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间均未发现严重并发症。[结论]伴马尾神经冗余征较不伴有该征者术后恢复较差,临床上应予以重视。

关键词(KeyWords): 腰椎管狭窄;马尾神经;MRI;疗效

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 任涛;郑明辉;王翔;冯仕烽;瞿东滨;

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