韩金昌;李禄;杨莹;刘爱峰;杨光;周鑫;黄朋涛;张晓宇;

• 1:天津中医药大学第一附属医院骨伤科
• 2:天津市南开医院针灸理疗科

摘要(Abstract)：

[目的]评价降钙素辅助治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。[方法]检索建库至2019年12月Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国知网数据库、万方数据库及维普数据库,收集关于降钙素辅助治疗膝骨性关节炎的随机对照试验研究文献。根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、质量评价及资料提取,应用Revman5.3软件对结局指标进行荟萃分析。[结果]最终纳入10篇文献,涉及3 213例患者,其中降钙素辅助治疗组1 616例,常规组1597例。荟萃分析结果显示,与常规组相比,降钙素辅助治疗显著降低了患者的VAS评分[MD=-2.43, 95%CI:(-2.77,-2.10), P<0.001]及Lequesne评分[MD=-2.47,95%CI:(-2.72,-2.23), P<0.001],提高了有效率[RR=1.15,95%CI:(1.02,1.30), P=0.02],两组的不良反应率差异无统计学意义[RR=1.28,95%CI:(0.64,2.56), P=0.49]。[结论]现有证据表明,辅以降钙素治疗膝骨性关节炎可减轻患者疼痛,改善膝关节功能,提高有效率,且不增加不良反应。

关键词(KeyWords)： 降钙素;膝;骨性关节炎;Meta分析

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 国家自然科学基金项目（编号：81873316）;; 天津市教委科研计划项目（编号：2018KJ040）;; 天津中医药大学第一附属医院“拓新工程”基金科研课题（编号：201912）

作者(Author): 韩金昌;李禄;杨莹;刘爱峰;杨光;周鑫;黄朋涛;张晓宇;

Email:

DOI:

参考文献(References)：

• [1]Bartholdy C,Juhl C,Christensen R,et al.The role of muscle strengthening in exercise therapy for knee osteoarthritis:a systematic review and meta-regression analysis of randomized trials[J].Semin Arthritis Rheu,2017,47(1):9.
• [2]中华医学会骨科分会关节外科学组,吴阶平医学基金会骨科学专家委员会.膝骨关节炎阶梯治疗专家共识(2018年版)[J/CD].中华关节外科杂志(电子版),2019,13(1):124-130.
• [3]汤勇,陈雄,刘佳,等.鲑鱼降钙素对骨质疏松症患者骨痛影响的随机对照临床研究文献meta分析[J].临床药物治疗杂志,2016,14(5):32-36.
• [4]Kyrkos MJ,Papavasiliou KA,Kenanidis E,et al.Calcitonin delays the progress of early-stage mechanically induced osteoarthritis.In vivo,prospective study[J].Osteoarthritis Cartilage,2013,21(7):973-980.
• [5]Sun H,Zang X,Liu Y,et al.Expression of a chimeric human/salmon calcitonin gene integrated into the Saccharomyces cerevisiaegenome using rDNA sequences as recombination sites[J].Applied Microbiology Biotechnol,2015,99(23):10097-10106.
• [6]Turner NM,Leemput AJVD,Draaisma JMT,et al.Validity of the visual analogue scale as an instrument to measure self-efficacy in resuscitation skills[J].Medical Education,2008,42(5):503-511.
• [7]Nilsdotter A,Bremander A.Measures of hip function and symptoms:Harris Hip Score(HHS),Hip Disability and Osteoarthritis Outcome Score(HOOS),Oxford Hip Score(OHS),Lequesne Index of Severity for Osteoarthritis of the Hip(LISOH),and American Academy of Orthopedic Surgeons(AAOS) Hip and Knee Questionnaire[J].Arthritis Care Res(Hoboken),2011,63(11):S200-S207.
• [8]Armagan O,Serin DK,Calisir C,et al.Inhalation therapy of calcitonin relieves osteoarthritis of the knee[J].Journal of Korean Medical Science,2012,27(11):1405-1410.
• [9]Karsdal MA,ByrjalsenI,Alexandersen P,et al.Treatment of symptomatic knee osteoarthritis with oral salmon calcitonin:results from two phase 3 trials[J].Osteoarthritis and Cartilage,2015,23(4):532-543.
• [10]邹春平,黄涛,李修成,等.老年性骨关节炎合并骨质疏松症性膝痛的临床治疗研究[J].中国骨质疏松杂志,2013,19(2):170-172.
• [11]石卫华.透明质酸钠联合鲑鱼降钙素治疗老年性骨关节炎伴骨质疏松性膝痛的疗效[J].中国老年学杂志,2015,35(13):3745-3746.
• [12]赵景才,冯献礼,杜军,等.降钙素臭氧透明质酸钠联合治疗膝骨关节炎疗效观察[J].中国矫形外科杂志,2015,23(21):2014-2015.
• [13]徐健,王文志.降钙素联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的随机对照研究[J].华西医学,2016,31(7):1174-1177.
• [14]罗亮.降钙素肌肉注射联合臭氧腔内注射对膝骨关节炎IL家族、MMPs家族表达的影响[J].海南医学院学报,2017,23(19):2649-2655.
• [15]潘杨.降钙素联合臭氧、透明质酸钠对膝关节炎患者Lequesne评分及关节指数积分的影响[J].中外医疗,2018,15(3):15-17.
• [16]柯志勇.鲑鱼降钙素鼻喷剂联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2018,12(8):8-10.
• [17]马伟涛,张富运.降钙素联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床效果研究[J].北方药学,2018,15(7):64-65.
• [18]Esenyel M,?aas?olu A,Esenyel C.Effects of calcitonin on knee osteoarthritis and quality of life[J].Rheumatol Int,2013,33(2):423-427.