医源性脊髓神经损伤的预防与治疗Prevention and treatment of iatrogenic injury of spinal nerves
幸永明,王振林,陈昌伟,李重茂,赵国强,赵宏
摘要(Abstract)：
目的分析和探讨医源性脊髓神经损伤的发生原因、损伤机制和临床特点以及神经损伤的预防和治疗。方法回顾性分析5800例脊柱外科手术中发生医源性脊髓神经损伤52例的诊断治疗。52例神经损伤中,术前椎管造影3例(椎管内肿瘤造影剂注入量大),术前不适当牵引及搬动2例(脊柱骨折),手术损伤38例(手术器械直接损伤,神经牵拉伤),术后并发症9例(术后血肿压迫)。结果随访10~34个月,平均14个月。24例脊髓损伤恢复情况,按ASIA分级A级4例,B级3例,C级4例,D级5例,E级8例。28例神经根损伤18例完全恢复,10例残留不同程度感觉、运动障碍。结论医源性脊髓神经损伤发生主要跟医生的责任心、临床经验、手术时精力集中程度有关,同时病情的特殊性、复杂性也增加了神经损伤的发生率。
关键词(KeyWords)： 脊髓神经;损伤;医源性
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作者(Author): 幸永明,王振林,陈昌伟,李重茂,赵国强,赵宏
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