腰椎间盘突出症手术并发症和失误的防治Prevention and Treatment of Complications and Errors in Lumbar Discectomy
汤押庚
摘要(Abstract):
本文报告腰椎间盘突出症手术并发症69例,其中包括髂血管破裂2例,严重化脓性感染5例,椎间隙感染8例,神经根或马尾神经撕裂5例,马尾综合征3例,硬膜或神经根周围瘢痕粘连7例,侧隐窝或神经根管狭窄6例,椎管狭窄2例,原间隙再突出7例,其它间隙突出5例,脑脊液漏引起腰骶部大囊肿2例,定位错误12例,诊断错误5例。上述并发症中死亡2例。本院发生的占25例,为本院同期手术病例的24%。外院占44例。随访半年~15年,平均2年1个月。对其所发生的原因、诊断、预防和治疗作了讨论。手术医生要有正确诊断和处理该并发症的准备和能力。用钆(g-DTPA)造影增强MRI检查对鉴别术后椎间盘是否再突出还是瘢痕粘连比用CTM和脊髓造影更好。对可疑马尾综合征的病例要紧急作MRI或脊髓造影,并积极手术治疗
关键词(KeyWords): 椎间盘突出,脊柱,并发症,手术
基金项目(Foundation):
作者(Author): 汤押庚
Email:
DOI: