中国矫形外科杂志

2015, v.23;No.379(17) 1594-1596

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坏死性筋膜炎研究进展
Research progress of necrotizing fasciitis

王华;黄骧;钱伟强;刘杰;李少华;

摘要(Abstract):

坏死性筋膜炎是一个发展迅速,以筋膜和皮下组织坏死为特点的感染性疾病,常伴有严重的全身毒血症,死亡率高(12%~35%)。NF根据致病菌分为三种类型,大多数情况下为多细菌混合感染。其风险因素包括糖尿病、免疫抑制、慢性酒精疾病、慢性肾功能衰竭、肝硬化等。疾病早期出现红斑、肿胀、疼痛,中期因皮肤缺血出现水泡,危重患者可表现感染性休克和多器官功能障碍的症状及体征。临床表现是诊断的重要依据,LRINEC得分、CT、超声或MRI可以有助于诊断,手指实验被认为是NF诊断的最佳方法。感染应早期使用广谱抗生素,早期彻底的清创引流是至关重要的。适当营养支持和手术伤口处理对疾病预后起着重要作用。HBO、VSD已证明有助于疾病愈合。

关键词(KeyWords): 坏死性筋膜炎;致病因素;危险因素;诊断和治疗

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 王华;黄骧;钱伟强;刘杰;李少华;

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