中国矫形外科杂志

2008, No.210(16) 1204-1206

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组配式假体在Paprosky Ⅲ型股骨近端骨缺损翻修中的应用
Application of modular femoral prosthesis in total hip revision surgery for Paprosky type Ⅲ bone defect of proximal femur

祖启明;刘宪民;刘贵堂;项良碧;

摘要(Abstract):

[目的]报道应用组配式远端固定生物型假体翻修PaproskyⅢ型股骨近端骨缺损的手术要点及疗效。[方法]2003年5月~2006年10月应用MP、ZMR组配式股骨假体翻修PaproskyⅢ型股骨近端骨缺损9例,男5例,女4例,年龄39~65岁,平均57岁,术后随防时间8~34个月,平均19个月。翻修原因:7例为骨水泥固定假体松动、骨溶解,2例为珊瑚面假体无菌性松动。原手术到翻修时间最短4年,最长12年。依据Paprosky分型,ⅢA型5例,ⅢB型4例。[结果]Harris评分:术前平均35分(28~54分),术后85分(70~90分)。7例弃拐行走,2例存在大腿疼痛,其中1例轻度疼痛伴下肢短缩2.5 cm,需扶手杖行走,1例中度疼痛,扶单拐行走、跛行。本组随访过程中均无再松动、感染征象,1例发生假体下沉12 mm,股骨柄远端无骨溶解现象。[结论]组配式远端固定生物型假体可较好完成PaproskyⅢ型股骨骨缺损的翻修,能达到初期及后期稳定。由于假体的假体柄与假体近端部分分开,使其植入变得容易,多部件组配可方便解决各种可能问题,如偏心距、前倾角、肢体长度等,明显简化了手术,且手术安全性好,是较理想的股骨翻修假体。

关键词(KeyWords): 组配式股骨假体;股骨近端骨缺损;翻修术

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 祖启明;刘宪民;刘贵堂;项良碧;

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