全膝关节置换治疗严重膝外翻畸形的临床研究Clinical research on total knee arthroplasty for severe deformity
马军;牛东生;尚小可;孙玺淳;白志刚;
摘要(Abstract):
[目的]探讨全膝关节置换术治疗严重膝外翻畸形的临床疗效和手术方法。[方法]2008年6月~2010年3月,15例(18膝)严重膝外翻患者,术前X线测量FTA角,检查膝关节活动度,并且使用美国膝关节协会评价标准KSS评分及功能评分。手术方法采用髌旁外侧入路、针对性截骨、选择性的外侧软组织松解、安装限制性小的假体或非限制型假体进行全膝关节置换术。术后测量FTA角,术后定期随访检查膝关节活动度并行KSS评分及功能评分,评价手术效果。[结果]所有患者均获得随访,随访时间8~28个月。FTA角由术前的27.0°(20°~35°)降低至4.5°(0°~9°);膝关节活动度由术前的79.4°(70°~90°)提高到109.7°(100°~120°);KSS评分由术前的28.9分(15~40分)提高到88.7分(85~95分),功能评分由术前的23.0分(0~40分)提高到89.1分(85~95分);差异均有非常显著性意义(P<0.01)。[结论]所有患者行全膝关节置换术后外翻畸形基本得到纠正,所有病例术后无明显疼痛,行走及上下楼梯等功能较术前明显改善。说明对于严重膝外翻畸形的患者,采用髌旁外侧入路、针对性截骨、选择性的外侧软组织松解、安装限制性小的假体或非限制型假体实施人工全膝关节置换术治疗,可以取得满意的临床效果,从而明显改善患者膝关节的功能,提高患者的生活质量。
关键词(KeyWords): 全膝关节置换术;膝外翻畸形;髌旁外侧入路;随访研究
基金项目(Foundation): 宁夏回族自治区卫生厅重点科研计划课题(编号:2011008)
作者(Author): 马军;牛东生;尚小可;孙玺淳;白志刚;
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DOI:
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