中国矫形外科杂志

2014, v.22;No.356(18) 1657-1660

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不同抗凝起点预防粗隆间骨折患者下肢深静脉血栓的临床对比研究
A clinical comparative study of the timing of anticoagulant therapy initiation for the prevention of deep vein thrombosis in patients with an intertrochanteric fracture

潘昭勋;孙超;曲连军;崔岩;翟龙地;王业鑫;

摘要(Abstract):

[目的]探讨不同抗凝起点对股骨粗隆间骨折患者下肢深静脉血栓(DVT)发生率的影响。[方法]2009年4月~2013年6月,符合纳入条件的患者131例,男76例,女55例,年龄平均(69.1±4.2)岁,随机分为2组,其中试验组70例,对照组61例,试验组于受伤住院后即开始口服利伐沙班,术前24 h停药,拔除引流管6 h后继续使用,对照组仅在术后拔除引流管6 h后开始口服利伐沙班,抗凝药物应用至术后5周,其他治疗相同。统计学分析评估两者围手术期的出血量和血栓发生率。[结果]在治疗期间,两组患者皆未出现严重的器官出血及切口周围血肿等并发症。切口出血量试验组(459.4±132.7)ml,对照组(420.1±150.9)ml,术后切口引流量试验组(108.2±17.1)ml,对照组(115.4±32.6)ml,两组间切口出血量及术后引流量无明显统计学差异(P>0.05),实验组在治疗期间共发生DVT患者3例(4.2%),对照组共发生9例(14.7%),两组间DVT发生率具有显著统计学差异(P<0.05)。[结论]患者入院后早期抗凝,尤其是在"抗凝空白期"进行正规的抗凝治疗,不增加出血风险,能够有效的降低围手术期DVT的发生率。

关键词(KeyWords): 股骨粗隆间骨折;下肢深静脉血栓;抗凝起点;对比研究

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 潘昭勋;孙超;曲连军;崔岩;翟龙地;王业鑫;

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