中国矫形外科杂志

2019, v.27;No.481(23) 2143-2147

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胫骨高位截骨术后超声引导下收肌管阻滞镇痛
Ultrasound-guided adductor tube block for pain management after open wedge high tibia osteotomy

高智慧;张帅;李鹏;郭浩辉;庞龙;金群华;

摘要(Abstract):

[目的]评估超声引导下收肌管阻滞用于开放楔形胫骨高位截骨术术后镇痛的效果。[方法]纳入拟行单侧开放楔形胫骨高位截骨术的患者60例。随机分为两组,每组30例,分别给予收肌管阻滞镇痛和传统疼痛处理。记录两组患者静息和活动状态下VAS评分,盐酸哌替啶的使用次数、不良反应发生情况及并发症情况。[结果]阻滞组患者术后6 h的静息VAS评分最低,而术后12、24、48、72 h静息VAS评分无显著变化;而传统组术后6 h的VAS评分最高,随时间推移VAS评分逐渐降低;术后48、72 h下地行部分负重功能锻炼时术区疼痛的VAS评分显著高于静息状态。术后6、12、24和48 h卧床休息状态,阻滞组静息VAS评分显著小于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后72 h时,阻滞组静息VAS评分仍小于传统组,但差异已无统计学意义(P<0.05)术后48h下地行部分负重功能锻炼时,阻滞组的活动VAS显著低于传统组,差异有统计学意义(P>0.005):术后72h阻滞组的活动VAS仍低于传统组,差异无统计学意义(P>0.005)。阻滞组肌肉注射盐酸哌替啶4例,而传统组为9例,差异有统计学意义(P<0.005)。[结论]超声引导下收肌管阻滞用于开放楔形胫骨高位截骨术术后镇痛效果良好,并可减少盐酸哌替啶使用次数。

关键词(KeyWords): 膝关节;骨关节炎;胫骨高位截骨术;收肌管阻滞

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 宁夏回族自治区卫生计生委重点研究课题(编号:2017-NW-005);; 宁夏医科大学科学研究基金资助项目(编号:XZ2017012)

作者(Author): 高智慧;张帅;李鹏;郭浩辉;庞龙;金群华;

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