椎体成形术后再发骨折的危险因素Risk factor of secondary fracture after percutaneous vertebroplasty
杨博宇;赵庆安;孙雁宇;
摘要(Abstract):
[目的]探讨骨质疏松椎体压缩骨折行椎体成形术后相邻椎体再发骨折的危险因素。[方法]自2001年10月~2006年5月,分别对88例骨质疏松椎体压缩骨折患者采用椎体成形术治疗46例(PVP手术组),保守方法治疗42例(保守组),并进行1年的随访比较。[结果]手术组术后1年内有9例相邻椎体骨折;保守组术后1年内有3例相邻椎体骨折。统计学方法采用生存分析并通过Kaplan-Meier法计算结果,椎体成形术后相邻椎体未再发骨折率为80.4%,与保守组差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]椎体压缩后楔形变,导致脊柱生理曲度改变,伤椎骨水泥强化后强度过大,尤其在发生灌注剂渗漏时,椎间盘功能下降,伤椎对其相邻椎体产生的不良应力导致了椎体成形术后相邻椎体再发骨折率的增高。
关键词(KeyWords): 骨质疏松;椎体骨折;渗漏
基金项目(Foundation):
作者(Author): 杨博宇;赵庆安;孙雁宇;
Email:
DOI:
参考文献(References):
- [1]邹德威,马华松,邵水霖,等.球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折[J].中华骨科杂志,2003,23:257-261.
- [2]徐宝山,胡永成.经皮椎体后凸成形术的临床应用进展[J].中华骨科杂志,2003,23:271-274.
- [3]Cristian V.Is percutaneous vertebroplasty without pretreatment venog-raphy safe?Evaluation of205consecutives procedures[J].Neuroradi-ol,2002,23(6):913-917.
- [4]赵庆安,郭艳幸,孙雁宇,等.疼痛性骨质疏松性脊柱骨折的中西医结合治疗[J].中医正骨,2004,2:31-32.
- [5]王文军,王麓山,胡文凯,等.Sky膨胀式椎体成形器在骨质疏松性椎体压缩骨折重建中的初步应用[J].中国矫形外科杂志,2005,22:1694-1696.