股骨近端防旋髓内钉微创治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察Proximal femoral intramedullary nail anti-rotation in the minimally invasive treatment of intertrochanteric fractures:recent efficacy observation
高翔;
摘要(Abstract):
[目的]探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创治疗老年股骨粗隆间骨折的近期临床疗效。[方法]分析92例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据不同手术方法分为动力髋螺钉组(DHS组)、股骨近端防旋髓内钉组(PFNA组),分别行动力髋螺钉固定术和股骨近端防旋髓内钉固定术,比较两种手术方法的近期临床疗效及术后并发症的发生情况。同时以成人尸体标本为测试对象,对两种手术后的尸体标本进行生物力学测试并作比较。[结果]92例均获得9~24个月的随访,平均15个月。PFNA组术后并发症发生率比DHS组低,有统计学意义(P<0.05)。PFNA组手术时间、出血量、愈合时间比DHS组低,有统计学意义(P<0.05)。DHS组和PFNA组优良率分别为84.1%、85.5%,组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]闭合复位小切口股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创治疗老年股骨粗隆间骨折近期疗效与DHS相当,但术后并发症发生率明显低于DHS。
关键词(KeyWords): 股骨粗隆间骨折;股骨近端防旋髓内钉(PFNA);内固定;闭合复位
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作者(Author): 高翔;
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参考文献(References):
- [1]刘仁贵,李文锐,吴格升.2、3枚加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的生物力学比较[J].实用医学杂志,2009,6:858-860.
- [2]苗旭漫,南军,崔海峰,等.股骨粗隆间骨折滑动加压外固定器的设计及生物力学评价[J].中国骨与关节杂志,2008,3:192-195.
- [3]Ho M,Garau G,Walley G,et al.Minimally invasive dynamic hip screwfor fixation of hip fractures[J].Int Orthop,2009,2:555.
- [4]赵洪曾,徐秋玉,曾勉东,等.老年股骨粗隆间骨折股骨近端锁定板与动力髋螺钉内固定治疗比较[J].中国矫形外科杂志,2011,10:795-796.
- [5]Boldin C,Seibert FJ.The proximal femoral nail(PFN),a minimal in-vasive treatment of unstable proximal femoral fractures[J].Acta Or-thop Scand,2003,74:53-58.
- [6]曹阳.股骨近端抗旋转髓内治疗股骨粗隆间骨折[J].实用骨科杂志,2008,1:1-3.
- [7]谢新敏,李来峰,布金鹏,等.股骨粗隆间骨折动力髋螺钉内固定失效17例分析[J].中国矫形外科杂志,2010,20:1736-1737.