关节镜检查和镜下手术诊治膝关节内良性肿瘤Arthroscopic diagnosis and treatment of benign tumor in the knee joints
张羽飞;田孟强;王立德;张卫国;汤欣;
摘要(Abstract)：
[目的]提高对膝关节内良性肿瘤诊断的认识和探讨镜下手术适应证的选择。[方法]回顾总结1996年以来关节镜检查确诊并同时进行镜下手术治疗的13例膝关节内良性肿瘤的患者,其中男9例,女4例;年龄7～49岁,平均38.2岁。滑膜血管瘤3例,腱鞘巨细胞瘤2例,十字韧带腱鞘囊肿或滑膜囊肿4例,软组织内软骨瘤1例,十字韧带内韧带状瘤2例,十字韧带内硬纤维瘤1例。经过至少半年以上随访,进行疗效观察。[结果]全部病例均在膝关节镜检查后确诊,并经过病理证实。镜检后同时行关节镜下手术治疗,随访11个月～6年,术后较之术前临床症状明显改善,无复发。疗效评定:优46%,良39%,可15%。[结论]膝关节内良性肿瘤少见,单凭临床诊断较为困难,极易漏诊。对于临床上不确切的膝关节紊乱病人,MRI有助于鉴别诊断,关节镜检查和镜下手术是确诊和治疗的主要手段。
关键词(KeyWords)： 膝关节;良性肿瘤;关节镜
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作者(Author): 张羽飞;田孟强;王立德;张卫国;汤欣;
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参考文献(References)：
- [1]Farkas C,Morocz I,Szappanos L,et al.The importancen of arthros-copy in diagnosing synovial haemangioma of the knee joint[J].Acta Chir Hung,1998,37:17-32.
- [2]李杰,王立德,王福生,等.膝关节内滑膜血管瘤的关节镜下诊断和治疗[J].中国内镜杂志,2004,7:36-38.
- [3]张卫国,王立德,李杰,等.关节镜下手术治疗膝关节局灶型腱鞘巨细胞瘤[J].中华外科杂志,2006,4:258-259.
- [4]张羽飞,王立德,王福生,等.膝前十字韧带腱鞘囊肿和滑膜囊肿的诊治[J].中华骨科杂志,2002,22:477-478.
- [5]Krebs VE,Parker RD.Arthroscopy resection of an extrasynovial assi-fying chondroma of the infrapatellar fat pad end-stage Hoffa's disease[J].Arthroscopy,1994,10:301-304
- [6]李慎江,蔺大伟,刘德斌,等.CR、CT、MRI在骨肿瘤诊断中的临床价值[J].中国矫形外科杂志,2006,14:677-679.
- [7]张羽飞,王立德,王福生,等.关节镜下诊断与治疗膝关节内软骨损伤[J].中国矫形外科杂志,2001,8:975-977.