中国矫形外科杂志

2013, v.21;No.320(06) 555-558

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手法复位在骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术中的应用
The application of manipulative reduction in percutaneous kyphoplasty for treatment of osteoporotic vertebral compression fractures

杨宝军;马虎升;杜钧;李强;王晓明;冉宁宁;王绍怡;郑斌;

摘要(Abstract):

[目的]评价手法复位在骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术中的临床应用。[方法]2009年1月~2012年6月行经皮椎体后凸成形术的骨质疏松性椎体压缩骨折患者65例随机分为治疗组和对照组,分析比较两组骨水泥外漏发生率及术后2d、术后3个月、末次随访时疼痛恢复情况、椎体高度和脊柱后凸角(Cobb角)的变化。[结果]所有患者均获得6~21个月随访,平均11.3个月。于术后2d、术后3个月及末次随访时进行测量,治疗组VAS评分较术前分别降低(4.32±1.01)、(4.97±0.70)、(5.45±1.95),椎体高度分别增加(6±1.12)mm、(6±1.12)mm、(5.97±1.13)mm,后凸cobb角分别减小(12.48±2.06)°、(12.35±1.96)°、(12.29±1.90)°,有6个椎体发生骨水泥外漏,对照组VAS评分较术前分别降低(4.74±1.24)、(5.21±1.01)、(5.38±0.89),椎体高度分别增加(3.18±0.87)mm、(3.18±0.87)mm、(3.15±0.86)mm,后凸Cobb角分别减小(5.85±1.81)°、(5.59±1.73)°、(5.29±1.45)°,有8个椎体发生骨水泥外漏。术后2d、术后3个月及末次随访时治疗组椎体高度恢复及脊柱后凸畸形矫正均明显优于对照组(P<0.01),VAS评分变化及骨水泥泄漏率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]手法复位应用于骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术是安全有效的,可以更好的恢复椎体高度和纠正脊柱后凸畸形,不增加骨水泥泄露的发生率,也不影响术后疼痛的改善。

关键词(KeyWords): 手法复位;骨质疏松;椎体压缩骨折;经皮椎体后凸成形术

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 杨宝军;马虎升;杜钧;李强;王晓明;冉宁宁;王绍怡;郑斌;

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