中国矫形外科杂志

2016, v.24;No.408(22) 2027-2030

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伤椎置钉植骨后路短节段固定治疗胸腰段骨折
Pedicle screw fixation of injured vertebra combined with posterior short- segment fixation with bone graft in treatment of thoracolumbar fractures

郑勇强;张金山;林亮;施纯南;许永权;林剑锋;

摘要(Abstract):

[目的]观察经伤椎椎弓根置钉、植骨后路短节段固定治疗胸腰段压缩性骨折的临床疗效。[方法]2013年1月~2015年1月本院21例胸腰段压缩性骨折采用经伤椎椎弓根置钉、植骨后路短节段固定,术前CT检查测量椎管占位比,术前、术后、去除内固定前或末次随访时X线片测量骨折椎体前缘压缩率、Cobb角并评估神经功能情况。[结果]患者均顺利完成手术,受伤至手术时间平均4.7 d(1~13 d),伤口均Ⅰ期愈合,术后X线片示脊柱序列和生理曲度基本恢复。术前前柱平均压缩39.3%(19%~64%),术后即刻8.3%(1%~17%),手术矫正31%;末次随访前柱压缩14.6%(4%~20%),平均丢失6.3%。Cobb角术前平均18.7°(10°~29°),术后平均1.7°(-9°~6°),平均矫正17°,术后畸形得到明显改善;末次随访时Cobb角平均4.6°(-8°~10°),丢失2.9°。平均随访18个月(10~34个月),椎体骨折愈合,无内固定失败,脊髓神经不完全损伤神经功能均有不同程度恢复。[结论]经伤椎椎弓根置钉、植骨,后路短节段固定可恢复并有效维持矢状位序列,减少椎体矫正度的丢失及内固定并发症的发生,是治疗胸腰段压缩性骨折一种安全、有效的方法。

关键词(KeyWords): 胸腰椎;骨折;伤椎固定;植骨

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 泉州市科技计划项目(编号:2011z98);; 晋江市科技计划项目(编号:2011-2-86)

作者(Author): 郑勇强;张金山;林亮;施纯南;许永权;林剑锋;

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