中国矫形外科杂志

2009, v.17;No.221(03) 213-216

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基于CT三维重建技术的腰椎横突间入路解剖学研究
Contrasted enhancement and 3D reconstruction CT anatamy of the intertransverse area of lumbar spine

汤俊君;王新伟;袁文;董军;顾韬;

摘要(Abstract):

[目的]采用CT增强三维重建技术对腰椎横突间区域进行模拟解剖学研究,探讨此区域骨性结构和血管分布的特点及临床意义。[方法]对20名正常志愿者L3~S1节段进行CT增强+三维重建检查,在三维重建图形上测量横突长度、上下横突间距、椎间孔外椎间隙高度及斜径,观查横突间区域血管走行特点并测量血管内径,然后进行统计分析及评价。[结果]腰椎横突长度L3>L5>L4,上下横突间距和椎间孔外椎间隙高度均为L3、4>L4、5>L5S1,椎间隙斜径3个节段间比较无显著差异;同节段相比L3、4、L4、5节段上下横突间距大于椎间孔外椎间隙高度,而L5S1节段上下横突间距与椎间孔外椎间隙高度则无显著差异。横突前方血供均源自腰椎节段动脉,其主要分为主支从支型和主支分叉型两类,L3、4以主支从支型(87.5%)为主,L4、5以主支分叉型(92.5%)为主。穿过横突间的血管支主要位于此区域的内侧(80%),而大多横突前的血管(96%)跨过侧后方椎间隙下行。横突间区域血管内径L4、5>L3、4,左右两侧相比无明显差异,主要血管支中内径平均最大值可达5.3±0.6mm。[结论]横突间及小关节区域血管丰富,走行具有一定规律,熟悉此区域解剖结构并注意操作可减少术中出血;L3、4、L4、5节段行横突间入路腰椎椎体间融合术具有一定可行性。

关键词(KeyWords): 横突间;手术入路;CT三维重建;腰椎椎体间融合术

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 汤俊君;王新伟;袁文;董军;顾韬;

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