中国矫形外科杂志

2013, v.21;No.329(15) 1513-1518

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儿童股骨头骨骺坏死临床回顾性研究
Retrospective study involving clinical effects of Legg-Calve-Perthes′ Disease

刘洪智;王智耀;奚向宇;刘道兵;何海军;陈卫衡;

摘要(Abstract):

[目的]通过对儿童股骨头坏死发病特点、中药多途径治疗、影响因素及误诊相关因素的回顾性研究,明确发病特征、诊断影响因素及中药多途径治疗的临床疗效。[方法]调查随访本院2003~2011年接受中药多途径治疗的儿童股骨头骨骺坏死30例(33髋),Catterall分期Ⅰ期0髋,Ⅱ期4髋,Ⅲ期16髋,Ⅳ期13髋。收集治疗前后X线和临床材料,进行总结分析,根据CE角及头臼圆心距进行疗效判定。[结果]治疗后末次随访CE角(23.77±6.32)°,头臼圆心距(2.44±2.34)mm。有被动吸烟史与无被动吸烟史、患儿父母有酗酒史与无酗酒史、有外伤史与无外伤史的患儿发病年龄有统计学意义(P<0.05)。26%的患者出现症状后选择二级医院就诊,其误诊率为66%,74%的患者出现症状后选择三级医院就诊,其误诊率为10%。患髋活动受限的患者误诊率高于患髋活动正常的患者;首诊医院为二级医院的患者误诊率高。[结论](1)中药多途径治疗可以促进骨骺发育,改善股骨头形态,恢复髋臼覆盖,并避免手术创伤;(2)首诊医院的级别、发病部位、患髋活动情况为导致误诊出现的重要影响因素;(3)无被动吸烟史、父母无酗酒史、无外伤史的患儿预后较好。

关键词(KeyWords): 儿童股骨头骨骺坏死;回顾性研究;中药多途径治疗;发病特点;预后

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 刘洪智;王智耀;奚向宇;刘道兵;何海军;陈卫衡;

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