中国矫形外科杂志

2005, (18) 1376-1378

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首次全髋关节置换术中股骨假体周围骨折的原因分析与治疗
Causes analysis of intraoperative periprosthetic femur fractures in primary total hip arthroplasty

贾金鹏,周勇刚,王岩,李静东,林峰,刘玉杰,董纪元,蔡胥

摘要(Abstract):

[目的]探讨首次全髋关节置换术中股骨假体周围骨折的主要原因、预防措施及治疗方法。[方法]对2002年1月~2004年6月29例全髋关节置换术中出现骨折的原因进行回顾性分析。[结果]在588髋关节术中发生股骨骨折29例,发生率4.93%。采用Mallory分型,其中Ⅰ型骨折22例,Ⅱ型骨折6例,Ⅲ型骨折1例。术中固定的28例骨折,除1例外其余27例均愈合,平均愈合时间10周。[结论]股骨近端解剖结构的异常、假体型号选择不当、过分追求假体与股骨皮质紧密区的过分紧密配合、骨质疏松等是造成首次全髋置换股骨骨折的主要原因。对于稳定的Ⅰ型骨折和Ⅱ型骨折行钢丝环扎术即可达到稳定假体和骨折的目的,对于合并骨质疏松、不稳定的骨折可行异体骨板支撑植骨术。

关键词(KeyWords): 关节成形术;股骨骨折;术中;置换

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 贾金鹏,周勇刚,王岩,李静东,林峰,刘玉杰,董纪元,蔡胥

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