皮质外骨桥固定特制假体置换治疗肢体骨肿瘤Extra-cortical bone bridge fixation for tumor prostheses
陈继营,王岩,卢世璧,王继芳,毕文志,郝立波
摘要(Abstract):
[目的]确定采用特制假体及特殊植骨方法固定后,假体与骨交界区能否有效形成皮质外骨桥,皮质外骨桥能否起到有效的辅助固定作用,皮质外骨桥的形成和重建有何规律。[方法]44例患者行皮质外骨桥加强固定,带有1~4cm多孔表面区的特制假体置换。31例患者资料可供分析,以了解植入后固定的效果以及骨桥形成和重建的规律。[结果]31例患者中有25例(81%)形成了有效的骨桥固定,骨桥在股骨后侧和内侧的压应力区形成更为丰富。[结论]在假体与骨端交接区的珍珠面和骨皮质之间良好植骨可有效构建骨桥;骨桥的重建与应力和血运有关;髓内固定、珍珠面、皮质外植骨有利于形成有效的骨桥固定。
关键词(KeyWords): 肿瘤关节置换;人工假体;皮质外固定;植骨术
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作者(Author): 陈继营,王岩,卢世璧,王继芳,毕文志,郝立波
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参考文献(References):
- 〔1〕 王勤,马长江.瘤段切除人工假体置换术后常见并发症初步分析[J].中国矫形外科杂志,2000,7(8):819-820.
- 〔2〕 杨强,李建民,杨志平,等.膝关节肿瘤假体置换术后的处理及功能康复[J].中国矫形外科杂志,2004,12(9):660-662.
- 〔3〕 Shin DS,Choong PF,Chao EY,et al.Large tumor endoprostheses and extracortical bone-bridging:28patients followed10~20years[J].Acta Orthop Stand,2000,71:305-311.
- 〔4〕 Haddad FS,Duncan CP,Berry DJ,et al.Periprosthetic femoral frac-tures around well-fixed implants:use of cortical onlay allografts with or without a plate[J].J Bone Joint Surg(Am),2002,84(6):945-950.
- 〔5〕 Logel KJ,Lachiewicz PF,Schmale GA,et al.Cortical strut allografts for the treatment of femoral fractures and deficiencies in revision total hip arthroplasty[J].J South Orthop Assoc,2002,8(3):163-172.
- 〔6〕 Malkani AL,Sim FH,Chao EY.Custom-made segmental fermoral re-placement prosthesis in revision total hip arthroplasty[J].Orthop Clin North(Am),1993,24(4):727-733.