关于腰椎间盘突出症手术策划的商榷Pleading in Applied Surgery Policy of Discectomy
宋恒平,王平均,王磊,倪凤民
摘要(Abstract):
目的 :对腰椎间盘突出症的众多术式 ,根据物理体征和影像学的不同表现 ,探讨相对应的有效术式。方法 :通过影像与体征的不符 ,退行性多节段椎管狭窄 ,提出椎管减压的关键操作和手术技巧 ,MED后正中入路选择的多种术式。结果 :探查部位以症状侧首选 ,影像侧常规接着减压 ;退行性多节段开窗 ;老年人中央型腰椎间盘突出以椎板次全切除为主 ;侧椎管狭窄者以半椎板切除为主 ;年轻人无论什么类型的椎间盘突出症均以开窗为主。结论 :任何术式的成功均取决于椎管减压的彻底 ,髓核摘除的干净 ,神经根的充分游离 ,腰椎稳定的保持。
关键词(KeyWords): 腰椎间盘突出症;手术
基金项目(Foundation):
作者(Author): 宋恒平,王平均,王磊,倪凤民
Email:
DOI:
参考文献(References):
- 〔1〕 宋恒平,王磊.影像学检查在腰骶神经根病中的误导[J].中国矫形外科杂志,2001,8(4):405.
- 〔2〕 程建华.腰椎间盘突出症再手术原因分析[J].颈腰痛杂志,2002,23(3):224~225.
- 〔3〕 幸永明,陈昌伟,赵宏,等.腰椎间盘摘除术并发牵张性神经损伤[J].中国矫形外科杂志,2001,8(10)1029~1030.
- 〔4〕 滕红林,贾连顺,叶澄玉,等.腰椎间盘手术失败原因分析和治疗[J].中国矫形外科杂志,2002,10(8):760~761.
- 〔5〕 杨维权,刘大雄,孙荣华,等.后正中路椎间盘镜手术的适应证[J].中国矫形外科杂志,2002,10(9):862~864.