跟骨骨折的分型和治疗进展Classification and treatment progress of caleaneus fracture
范江荣,蔡林,郑勇
摘要(Abstract):
跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,多因从高处跌下所致。其合适的骨折分型、治疗选择、手术指征、手术入路和术后处理仍存在争议。跟骨骨折分为关节外骨折和关节内骨折。Sanders的分型方法对跟骨骨折治疗方法的选择及预后的判断有重要意义。跟骨骨折的治疗具有挑战性,目前尚无理想的治疗方法,有待于进一步深入研究。保守治疗适合于移位小的骨折,对于移位大或粉碎的骨折可应用手术治疗。跟骨骨折的并发症有张力性水泡,筋膜间隙综合征,伤口裂开,伤口感染,疼痛,距跟关节炎等。本文对跟骨骨折的分型、评分、治疗方法、并发症及治疗进展等作一综述。
关键词(KeyWords): 跟骨骨折;分型;治疗进展
基金项目(Foundation):
作者(Author): 范江荣,蔡林,郑勇
参考文献(References):
- [1]俞光荣,燕晓宇.跟骨骨折治疗方法的选择[J].中华骨科杂志,2006,2:134.
- [2]薛荣涛,赖茂廷,夏雄智,等.跟骨弹性复位固定器的研制及临床应用[J].中医正骨,2003,10:7-8.
- [3]冯云华,王京彦,张金光,等.轴向跟距反牵器结合横向螺钉固定治疗关节内跟骨骨折[J].中国矫形外科杂志,2005,20:1561-1562.
- [4]邓忠虎,王培森,毕复海.跟骨牵伸复位外固定器的研制及临床应用[J].中国矫形外科杂志,1999,3:238-239.
- [5]李海江,时述山,霍燕昆.撑开式复位外固定架治疗粉碎性跟骨骨折[J].中国矫形外科杂志,1999,11:876-877.
- [6]高质钢,张浩,薛静,等.U形外固定架结合手法复位治疗跟骨骨折[J].中华骨科杂志,2004,1:19-21.
- [7]俞光荣,梅炯,朱辉,等.可塑形跟骨钛钢板的研制及其在跟骨骨折中的应用[J].中华创伤杂志,2000,5:273-275.
- [8]李文壮,蔡湘波,白卫东,等.AO跟骨钢板治疗SandersⅣⅤ型跟骨骨折[J].中华创伤骨科杂志,2004,11:1303-1304.
- [9]Rammde S,Zwipp H.Calcaneus fractures:facts,controversies and re-cent developments[J].Injury,2004,5:443-461.
- [10]赖爱宁,王朝阳,梁再跃,等.髂骨块植骨结合内固定治疗跟骨严重骨折[J].中国骨与关节损伤杂志,2008,12:989-991.
- [11]高堂成,张春才,张庆宏,等.跟骨关节内骨折内固定手术并发症分析[J].中华骨科杂志,2005,1:41-45.
- [12]Clare MP.Open reduction and internal fixation with primary subtalararthrodesis for sanders typeⅣcalcaneus fractures[J].Tech Foot An-kle Surg,2004,3:250-257.
- [13]Zwipp H,Rammer S.Posttraumatic deformity correction at the foot[J].Zentralbl Chit,2003,128:218-226.
- [14]洪明飞,徐荣敏,厉匡林,等.切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折[J].中医正骨,2009,2:43.
- [15]朱辉,袁峰,俞光荣.SandemⅡ型跟骨骨折开放复位内固定手术的远期随访[J].同济大学学报(医学版),2009,2:130-133.
- [16]刘立峰,蔡锦方,梁进.跟骨骨折内固定方法的有限元模拟比较[J].中国矫形外科杂志,2003,11:557-558.
- [17]郑红兵,朱裕成,李涛,等.手术治疗跟骨关节内骨折[J].临床骨科杂志,2008,6:527-528.
- [18]罗亚平,王勤业,管志海,等.外侧小切口复位钢板固定治疗跟骨关节内骨折[J].实用骨科杂志,2008,7:401-402.
- [19]郑金荣.跟骨夹夹压复位加“U”形石膏固定治疗跟骨骨折[J].浙江创伤外科,2003,8:20-21.