改良入路与传统入路在胫骨干骨折术中应用的比较研究
罗世兴;董桂甫;陆春;兰天露;朱金荣;陈才儒;
摘要(Abstract):
[目的]通过与传统手术切口比较,探讨改良切口治疗胫骨干骨折的疗效。[方法]2006年1月~2008年12月,收治84例胫骨干骨折的患者,均予急诊手术,分别应用改良入路(46例)和常规入路(38例),两组术前一般资料差异等方面无统计学意义,其中改良入路应用胫前骨筋膜瓣。比较两组的骨折愈合情况和并发症等指标。[结果]全部患者经平均15个月随访。改良切口组的骨折愈合时间均短于对照组,总疗效评估的优良率高于对照组,两组比较有明显的统计学差异(P<0.05),总疗效评估为差的3例均发生在对照组,治疗组出现3例伤口皮肤坏死,但因骨筋膜瓣的覆盖而无骨外露。[结论]改良切口应用胫前骨筋膜瓣治疗胫骨干骨折能取得较好疗效,有利于切口愈合,提高骨折的愈合率。
关键词(KeyWords): 改良入路;骨筋膜瓣;胫骨干骨折并发症
基金项目(Foundation): 广西北海市科学基金资助项目(编号:28850400)
作者(Author): 罗世兴;董桂甫;陆春;兰天露;朱金荣;陈才儒;
Email:
DOI:
参考文献(References):
- [1]Phieffer LS,Goulet JA.Delayed unions of the tibia[J].Instr CourseLect,2006,55:389-401.
- [2]French B,Tornetta P.High-energy tibial shaft fractures[J].OrthopClin North Am,2002,1:211-230.
- [3]王延志,徐珞.单臂外固定支架联合植骨治疗胫骨骨折骨不连[J].中国矫形外科杂志,2006,18:1375-1378.
- [4]董桂甫.胫骨干骨折部胫前页状筋膜骨膜瓣的临床应用[J].中国矫形外科杂志,2009,22:1755-1756.
- [5]Gustilo RB.Interobserver agreement in the classification of open frac-tures of the tibia.The results of a survey of two hundred and forty-fiveorthopaedic surgeons[J].J Bone Joint Surg Am,1995,8:1291-1292.
- [6]McCarthy I.The physiology of bone blood flow:a review[J]J BoneJoint Surg Am,2006,3:4-9.
- [7]王嘉宁,张世斌.小腿内侧胫骨骨膜皮瓣移植术[J].中国矫形外科杂志,2004,21-22:1748-1749.
- [8]Cannada LK,Anglen JO,Archdeacon TM,et al.Avoiding complica-tions in the care of fractures of the tibia[J].J Bone Joint Surg Am,2008,8:1760-1768.
- [9]Harry LE,Sandison A,Paleolog E,et al.The effect of muscle and fas-ciocutaneous flaps on angiogenesis in open tibial fractures[J].J Or-thop Trauma,2004,18:15-19.