中国矫形外科杂志

2001, (02)

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胸腰椎骨折伴脊髓损伤手术方式选择
The Selection of operative Procedures for Thoraco-lumbar Fracture Complicated with Spinal Cord Injury

林本丹,钟志刚,邱雪立,胡奕山,周来喜

摘要(Abstract):

目的 :探讨胸腰椎骨折伴脊髓损伤前后路手术各自的优缺点、适应证以及内固定物的选择。方法 :回顾1992年 1月~ 2 0 0 0年 4月手术治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤 5 3例 ,其中后路手术 43例 ,前路手术 10例 ;总结手术方法及手术疗效。结果 :获 6个月以上随访 41例 ,脊髓神经功能术前为A级 3例 ,术后均无恢复 ;其他在术后均有 1-3级恢复 ;前后路手术对神经功能恢复无法做比较 ;椎体复位后路手术 43例有 11例欠佳 ,前路手术 10例均达解剖复位。结论 :前后路手术各有其较明确的适应证 ,应按照受伤节段、CT显示椎骨受压情况及神经损伤程度进行选择 ;后路手术存在远期或取钉之后椎体高度再丢失问题 ,前路因其能达到生物学固定而远期稳定效果良好

关键词(KeyWords): 脊柱骨折;胸椎;腰椎;内固定

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 林本丹,钟志刚,邱雪立,胡奕山,周来喜

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