中国矫形外科杂志

2017, v.25;No.431(21) 1963-1967

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单次地塞米松对全髋关节置换术后疼痛的作用
Effect of single low-dose dexamethasone on pain following total hip arthroplasty

雷一霆;徐彬;张少云;曹国瑞;陈果;黄强;裴福兴;

摘要(Abstract):

[目的]评价全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后单次小剂量应用地塞米松对缓解术后疼痛的安全性及有效性。[方法]将2016年5月~2016年8月收治的拟行初次单侧全髋关节置换术的患者110例随机分为两组,地米组术后1~2 h静脉注射10 mg地塞米松;安慰组围术期不应用地塞米松。搜集并比较两组患者术前及术后静息及活动状态下的VAS评分、术后应用镇痛药物的例数及应用剂量、炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、住院时间、关节活动度、感染及胃肠道出血事件的发生率。[结果]地米组术后24、48 h活动状态下的VAS评分明显低于安慰组,且在镇痛药物的使用方面也有了一定的减少,其差异具有统计学意义(P<0.05)。地米组术后24、48及72 h的IL-6水平均低于安慰组(P<0.001),而术后48、72 h的CRP水平亦低于安慰组(P<0.001)。地米组的住院时间相比于安慰组有了明显的缩短(P=0.003),并在出院前拥有较好的关节活动度(P<0.001)。整个住院及随访期间没有发生感染及胃肠道出血事件。[结论]术后单次静脉应用10 mg地塞米松能够有效缓解全髋关节置换术后疼痛,减少对镇痛药物的使用,降低术后炎性因子水平,缩短住院时间,增加关节活动度,且不增加感染及胃肠道出血的风险。

关键词(KeyWords): 地塞米松;全髋关节置换术;疼痛管理;炎症

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 卫生部2013年度卫生行业科研专项项目(编号:201302007)

作者(Author): 雷一霆;徐彬;张少云;曹国瑞;陈果;黄强;裴福兴;

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DOI:

参考文献(References):

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