中国矫形外科杂志

2014, v.22;No.360(22) 2024-2027

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防旋髓内钉结合钢丝捆扎治疗股骨转子下长斜形骨折
The treatment of subtrochanteric femur fractures using elongated proximal femoral nail anti- rotation combined with cerclage wire

吴征杰;杨宇;刘远标;刘卫明;黄尚君;

摘要(Abstract):

[目的]探讨加长型防旋髓内钉(PFNA)结合小切口钢丝捆扎治疗股骨转子下长斜形骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2009年3月~2014年3月股骨转子下长斜形骨折患者的病例资料,共43例,其中23例加长型PFNA结合小切口钢丝捆扎治疗,20例采用动力髋螺钉(以下简称DHS)手术方法治疗,从手术时间、失血量和术后Harris功能评分比较两种手术方法的疗效。[结果]本组患者均获随访,时间最短8个月,最长2年,平均(12±1.5)个月。所有病例均骨性愈合,时间平均(15.7±3.5)周,行走恢复至术前水平,且无股骨头坏死、切割现象及髋内翻发生。各观察指标加长型PFNA组均优于DHS组,加长型PFNA组中,手术时间(64.8±5.5)min;术中出血量(241±12.5)ml。Harris髋关节功能评分评定(85±25)分,优良率93.9%;显著优于DHS组〔手术时间(80.6±2.3)min、术中出血量为(255±25.6)ml、Harris髋关节功能评分(70±15)分及优良率40.0%〕,P<0.05。[结论]采用加长型PFNA结合小切口钢丝捆扎治疗股骨转子下长斜形骨折,疗效确切,且具有操作简单、出血少、创伤小、固定牢靠及并发症少等优点,效果优于DHS。

关键词(KeyWords): 加长型PFNA;股骨转子下骨折;钢丝捆扎;髓内固定;DHS

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 吴征杰;杨宇;刘远标;刘卫明;黄尚君;

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