中国矫形外科杂志

2018, v.26;No.444(10) 913-918

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关节镜下后交叉韧带单束与双束重建的中期临床效果比较
Comparison of middle-term outcomes of arthroscopic single-bundle versus double-bundle reconstruction of posterior cruciate ligament

王思哲;王宾;郭强;滕学仁;

摘要(Abstract):

[目的]比较关节镜下自体腘绳肌腱(hamstring tendons,HT)单束重建与应用异体跟腱"Y"形双束重建后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)的中期临床效果。[方法]回顾性分析2007年10月~2011年10月在青岛市立医院诊治的后交叉韧带损伤行PCL重建病例80例。其中,HT单束重建组40例,异体跟腱Y形双束重建组40例。比较两组患者术前、末次随访时的Lysholm评分、膝关节活动度(ROM),并用Kneelax3评估膝关节屈曲30°和90°时的稳定性。[结果]所有患者均获得5年以上的随访。单束组与双束组Lysholm评分分别由术前[(43.50±3.25)versus(44.28±3.36),P>0.05],分别提高至[(92.73±3.70)versus(93.76±3.88),P>0.05],相同时间点两组间差异均无统计学意义,但各组两时间点间的差异有统计学意义(P<0.050)。膝关节ROM分别由术前[(95.08±9.20)oversus(92.10±8.80)o,P>0.05],分别提高至[(125.15±6.50)oversus(124.18±7.50)o,P>0.05],相同时间点两组间差异均无统计学意义,但各组两时间点间的差异均有统计学意义(P<0.050)。屈膝30°位Kneelax3测量由术前[(13.35±2.56)mm versus(13.35±2.66)mm,P>0.05],分别减少至[(3.05±0.28)mm versus(2.85±0.22)mm,P>0.05],相同时间点两组间差异均无统计学意义,但各组两时间点间的差异均有统计学意义(P<0.050)。屈膝90°位Kneelax3测量由术前[(13.55±2.75)mm versus(13.95±3.12)mm,P>0.05],分别减少至[(3.15±0.32)mm versus(2.80±0.25)mm,P>0.05],相同时间点两组间差异均无统计学意义,但各组两时间点间的差异均有统计学意义(P<0.050)。[结论]HT单束及异体跟腱"Y"形双束重建PCL均能提高术后中期的膝关节功能及稳定性,但双束重建与单束相比并无明显优势。

关键词(KeyWords): 后交叉韧带;单束重建术;双束重建术;自体腘绳肌腱;异体跟腱;关节镜

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 王思哲;王宾;郭强;滕学仁;

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