保留终板的颈椎前路融合术Preserving Endplate in Anterior Cervical Spinal Fusion
任先军,梅芳瑞
摘要(Abstract)：
目的 :观察保留终板对维持融合间隙高度的作用。方法 :45例颈椎病、颈椎间盘突出症和颈椎骨折脱位患者 ,在颈前路融合术中采用保留椎体终板的植骨方法 ,与未保留终板组相比 ,评价两组椎间隙高度、后凸畸形及骨性融合率。结果 :保留终板组融合节段高度平均降低 0 .9mm ,后凸成角平均为 2°。对照组融合节段高度平均降低 2 .9mm ,后凸成角平均为 5 .6° ,相差非常显著 (P <0 .0 1)。两组全部获骨性融合 ,平均骨愈合时间为 8( 6～ 12 )周。结论 :植骨块沉陷是导致术后融合椎间隙狭窄的主要原因 ,保留终板能有效防止植骨块沉陷 ,并可获良好的骨性融合。
关键词(KeyWords)： 颈椎前路融合;椎体终板;植骨块沉陷
基金项目(Foundation): 全军归国留学人员启动基金
作者(Author): 任先军,梅芳瑞
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DOI:
参考文献(References)：
- 〔1〕 WillamsKD .Arthrodesisofspine .In :CanaleSTed .Comp bell’sOperativeOrthopaedics .9Thed .Mossy YearBook .Inc .1998,2 791 2 813
- 〔2〕 EmerySE ,BolsterMJ ,BanksMA ,etal.Robinsonanteriorcervicalfusion :Comparisonofthestandardandmodifiedtechniques .Spine ,1994;19:660 663
- 〔3〕 HollowedJP ,VolumeDG ,WilsonCR ,etal .Biomechanicalanalysisofthoracolumbarinterbodyconstructs :Howimpor tantistheendplate ?Spine ,1996;2 1:10 3 2 10 3 6
- 〔4〕 CloskyRF ,ParsonsJR ,LeeCK ,etal.Mechanicsofinter bodyspinalfusion :Analysisofcriticalbone graftarea .Spine ,1993 ;18:10 11 10 15
- 〔5〕 MizrahiJ ,SilvaMJ ,KeavenyTM ,etal.Finite elementstressanalysisofthenormalandosteoporoticlumbarverte bralbody .Spine ,1993 ;18:2 0 88 2 0 96
- 〔6〕 RockoffSD ,SweetE ,BleusteinJ .Therelativecontributionoftrabecularandcorticalbonetothestrengthofhumanlumbarvertebrae .CalcifTissueRes ,1969;3 :163 175
- 〔7〕 BrinckmannP ,FrobinW ,HierholzerE ,etal.Deformationofthevertebralend plateunderaxialloadingofthespine .Spine ,1983 ;8:85 1 85 6
- 〔8〕 任先军 ,梅芳瑞 ,周军海 .颈椎终板的解剖及生物力学特征的实验研究 .中国临床解剖学杂志 .1999,17( 2 ) :172～174