中国矫形外科杂志

2001, (02)

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胫骨平台下截骨关节清扫治疗退行性膝关节病
Degenerative Osteoarthritis of Knee Joint Treated by Osteotomy of Subtibiat Plateau and Joint Debridement

蒲兴海,张华

摘要(Abstract):

目的 :退行性膝关节病 ,为一累及大多数老年人而治疗棘手的疾患 ,保守治疗效果欠佳 ,故设计胫骨平台下截骨、关节清扫的外科手术方法 ,以取得较好的疗效。方法 :(1)从胫骨前内台 ,骨板线以下 ,做伸向前、外、后三个方向之薄层楔形截骨 ,继从平台关节面 ,在厚垫保护下向下锤击嵌合截骨线 ,从内上斜向外下交叉 2枚钢针固定。 (2 )切除髌股关节为主 ,以及上下骨关节边缘增生骨赘、清除关节游离体、变性并继将脱落软骨面 ,切除变性滑膜。 (3)就近取骨膜做缺失软骨面贴付或缝合移植。结果 :2 1例病人 ,经平均 6 .7年随访 ,优良率占 90 .6 % ,效果较满意 ,无加重影响功能的并发症。结论 :胫骨平台下眉状截骨、关节清扫、骨膜移植修复软骨面的方法 ,为一治疗退行性膝关节病可行的外科治疗手段 ;认为设计构思合理 ,利于加宽关节间隙、骨内减压、恢复关节光整面 ,以促进关节功能恢复

关键词(KeyWords): 退行性骨关节炎;截骨;关节;清扫;骨膜移植;治疗

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 蒲兴海,张华

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