中国矫形外科杂志

2010, v.18;No.255(13) 1061-1064

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骨水泥填充加锁定钢板内固定治疗长骨转移癌伴病理性骨折
Internal fixation with locked plate and bone cement in treatment of long bone pathologic fractures due to metastatic carcinoma

张余;徐亮;张涛;陈晓东;柏瑞;尹庆水;黄华扬;吴峰;张德春;

摘要(Abstract):

[目的]探讨病灶清除后骨水泥填充加锁定钢板内固定治疗长骨转移癌伴病理性骨折的临床疗效。[方法]2005年2月~2008年2月,对本院收治15例骨转移癌伴长骨病理性骨折患者,其中肱骨3例,尺骨2例,桡骨1例,股骨5例,胫骨4例,采用骨水泥填充+锁定钢板内固定进行手术治疗。[结果]所有患者均有随访,随访时间24~46个月,平均35.6个月。术后14例(93.3%)疼痛症状明显减轻,疼痛评分改善率[(手术前评分-手术后评分)/手术前评分]为75%;术后2周Enneking肢体功能评分为优者13例(86.7%),改善率[(手术后评分-手术前评分)/手术后评分]为72%。手术前、后患者生活质量评分有显著统计学意义(P<0.05)。本组病例术后6个月生存率为60%,术后2年生存率为26.7%。[结论]对于长骨转移癌伴病理性骨折患者,尤其是近关节部位,骨水泥填充+锁定钢板内固定是一种安全、有效的手术方式,该手术可明显减轻患处疼痛、改善肢体功能、提高患者的生活质量,同时还能方便患者接受护理和进一步综合治疗。手术中骨水泥灌注确实、选择合适锁定钢板,是提高临床效果的有效办法。

关键词(KeyWords): 锁定钢板;内固定;骨水泥;转移癌;病理性骨折

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 张余;徐亮;张涛;陈晓东;柏瑞;尹庆水;黄华扬;吴峰;张德春;

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