中国矫形外科杂志

2000, (04)

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椎弓根螺钉位置与手术效果的关系

殷渠东,郑祖根,董启榕,成茂华,华锦明,沈忆新

摘要(Abstract):

目的 :分析螺钉位置与手术效果的关系。方法 :对 30 5例共 1 2 1 4枚椎弓根螺钉位置进行XCT扫描或X线平片分析 ,以器械中穿破率最大螺钉为标准将 30 5例分为好、可、差 3组。结果 :螺钉完全位于椎弓根内占 85 .7% ,螺钉少部分穿破椎弓根皮质占 1 1 .4% ,螺钉穿破椎弓根皮质较多占 2 .9% ,穿破率在T1 1 ~T1 2 节段较高为 1 8.7%。好 2 0 6例、可 80例、差 1 9例 ,好与可组的脊椎骨折复位效果并无显著差异 ,可组仅 1例有轻微神经根刺激症 ;但差组的骨折复位较差 ,神经损伤率较高达 2 1 % ,与好、可组间存在显著性差异。结论 :螺钉位置与手术效果相关 ,术者必须熟悉椎弓根解剖特点 ,应根据病变部位选择合适的椎弓根螺钉类器械和不同的进钉方法 ,提倡术中借助X线透视或摄片帮助螺钉定位。

关键词(KeyWords): 椎弓根螺钉;螺钉位置;胸腰椎骨折复位;神经损伤

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 殷渠东,郑祖根,董启榕,成茂华,华锦明,沈忆新

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