增强自体腘绳肌腱移植物重建前交叉韧带Enhanced quadrupled autogenous hamstring tendon graft for anatomic single bundle reconstruction of anterior cruciate ligament
刘训志;郑天胜;项卫卫;何澄;
摘要(Abstract)：
[目的]评价增强自体腘绳肌腱单束等长重建前交叉韧带的临床效果。[方法]回顾性分析本院2015年1月～2018年12月,72例ACL损伤行ACL重建术的患者。其中,34例采用常规自体四股腘绳肌腱单束解剖等长重建前交叉韧带,38例采用自体腘绳肌腱联合缝线增强技术单束解剖等长重建前交叉韧带。比较两组患者应力试验、Lysholm评分和重建ACL的MRI分级。[结果]两组患者均顺利完成手术,均无严重并发症。两组患者末次随访时前抽屉试验、Lachman试验和轴移试验的稳定性均较术前显著改善(P<0.05),两组间前抽屉试验稳定性的差异无统计学意义(P>0.05),但是增加组在Lachman试验和轴移试验的稳定性显著优于常规组(P<0.05)。术后6个月和末次随访时,增强组Lysholm评分显著高于常规组(P<0.05)。末次随访的MRI检查按Rak分级标准评定,常规组优良率为79.41%,增强组优良率为97.36%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]增强自体腘绳肌腱单束解剖重建前交叉韧带能有助于避免患者早期康复引起的韧带松弛。
关键词(KeyWords)： 前交叉韧带;关节镜;增强技术;单束重建
基金项目(Foundation):
作者(Author): 刘训志;郑天胜;项卫卫;何澄;
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DOI:
参考文献(References)：
- [1] Fithian CD. Prospective trial of a treatment algorithm for the management of the anterior cruciate ligament-injured knee[J]. Am J Sports Med, 2019, 33(3):335-346.
- [2]陈松亮,林涌生,郭仰丹,等.两种不同治疗方式治疗ACL断裂的疗效对比[J].河北医学, 2019, 25(6):998-1002.
- [3]毛健宇,李彦林,王国梁,等.增强技术解剖重建前交叉韧带结合术后快速康复治疗前交叉韧带断裂[J].中华创伤骨科杂志,2018, 20(1):38-44.
- [4] Rak KM, Gillogly SD, Schaefer RA, et al. Anterior cruciate ligament reconstruction:evaluation with MR imaging[J]. Radiology,1991, 178(2):553-556.
- [5]龚熹,余家阔,敖英芳.最大化保留残端结合内增强技术单束重建后交叉韧带临床疗效观察[J].中国运动医学杂志, 2013,2(1):101-103.
- [6]范德超,杨国夫,王焕.杠杆征在前交叉韧带损伤查体中的应用研究[J].中国骨与关节损伤杂志, 2018, 33(2):34-37.