中国矫形外科杂志

2012, v.20;No.313(23) 2113-2116

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内窥镜下后路腰椎椎体间融合附加单侧椎弓根螺钉固定的临床初探
Analysis of posterior lumbar interbody fusion with unilateral pedicle screw fixation and strategies of its microsurgical reconstruction

王运涛;吴小涛;陈辉;王宸;茅祖斌;洪鑫;

摘要(Abstract):

[目的]初步探讨内窥镜下后路腰椎椎体间融合(PLIF)附加单侧椎弓根螺钉固定的临床应用价值。[方法]对2005年7月~2008年9月本科采用内窥镜下PLIF附加单侧椎弓根螺钉固定手术的32例患者、传统开放双侧椎弓根螺钉固定手术的37例患者的临床结果进行评价。随访时间24~37个月,平均32.4个月。对比术中出血量、术后引流量、手术时间及术后住院日;对比术前、术后的腰痛视觉模拟疼痛评分(VAS)和日本矫形外科协会(JOA)下腰痛评分;观察并发症的发生及术后椎间融合情况。[结果]单侧组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间均少于双侧组(P<0.05)。单侧组术后第3 d腰痛VAS评分低于双侧组(P=0.016)。单侧组术后优良率为100%(32例),椎间融合率为93.8%(30例),并发症发生率为9.4%(3例),与双侧组相比差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]对于单节段病变且只需要单侧操作即可完成减压和椎间融合、而非手术侧结构完整者而言,内窥镜下PLIF附加单侧椎弓根螺钉固定是一种可供临床选择的微创手术方式。

关键词(KeyWords): 内窥镜脊柱外科;椎体间融合术;腰椎

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 国家自然科学基金资助项目(编号:31070876、81071493)

作者(Author): 王运涛;吴小涛;陈辉;王宸;茅祖斌;洪鑫;

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