中国矫形外科杂志

2019, v.27;No.479(21) 1982-1987

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AORI Ⅰ、Ⅱ型胫骨平台骨缺损对胫骨假体稳定性影响的有限元分析
Finite element analysis on the stability of tibial components with AORI type Ⅰ and Ⅱ plateau defects

陈宣煌;郑锋;蔡涵华;张国栋;吴长福;林海滨;

摘要(Abstract):

[目的]通过有限元分析研究AORI Ⅰ、Ⅱ型胫骨平台骨缺损对胫骨假体稳定性的影响,为临床选择合适的重建方案提供依据。[方法]将志愿者膝关节CT扫描,膝关节假体采用EinScan-S激光扫描仪进行三维扫描获得模型的点云,然后在Mimics 17.0、Geomagic2002软件建立三维模型。在CERO4.0、Hypermesh13.0装配,按照AORI分型制作出胫骨平台缺损面积分别为10%、20%、30%、40%的有限元模型。在abaqus6.1中加载压力载荷和扭转载荷,分析各模型中胫骨假体最大应力和最大位移的变化。[结果]在压力载荷作用下,AORI Ⅰ型骨缺损模型中,10%模型与20%模型之间比较差异无统计学意义(P>0.05),30%模型、40%模型比较差异有统计学意义(P<0.05)。AORIⅡ型骨缺损模型中,10%模型、20%模型、30%模型差异无统计学意义(P>0.05),但与40%模型比较差异均有统计学意义(P<0.01)。在扭转载荷作用下,AORI Ⅰ、Ⅱ型骨缺损中,10%模型、20%模型、30%模型之间比较差异无统计学意义(P>0.05),均显著小于40%模型(P<0.01)。无论是压力载荷还是扭转载荷,胫骨假体—骨界面微动的最大位移量,30%模型显著大于10%模型、20%模型(P<0.05),而30%模型、40%模型比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。[结论]胫骨平台骨缺损面积的大小会显著影响胫骨假体的稳定,20%~30%的缺损可进行骨重建,40%及以上的骨缺损,在骨重建的同时应增加延长杆以加强假体的稳定性,避免骨重建的失败。

关键词(KeyWords): 胫骨平台;骨缺损;全膝关节置换;有限元分析

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 福建省自然科学基金项目(编号:2018J01194);; 福建省临床重点专科建设项目(编号:2018145);; 福建省莆田市临床重点专科建设项目(编号:2016228)

作者(Author): 陈宣煌;郑锋;蔡涵华;张国栋;吴长福;林海滨;

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DOI:

参考文献(References):

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