关节镜下逆行带锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折疗效探讨Comparative analysis of the treatment of type A distal femoral fractures with retrograde interlocking intramedullary nail under arthroscopy
董金波,王维山,史晨辉,王永明,刘维钢,李宽新,朱卫国,胡有忠
摘要(Abstract)：
目的: 比较两种内固定治疗股骨远端A型骨折的不同疗效。方法: 1999年 6月~2003年 12月本院共收治股骨远端A型骨折患者 46例, 采用关节镜下逆行带锁髓内钉 (GSH钉 ) 内固定 28例, 采用动力髁螺钉 (DCS)内固定 18例。结果: 术后随访 6~54个月, 平均 18个月。两组在手术时间、术中出血、住院时间、骨折完全愈合时间、关节功能恢复时间有显著性差异 (P<0 .01 )。膝关节功能按Kolment评定标准, 其中髓内钉组优良率 89 .2%;动力髁组优良率 72. 2%。结论: 关节镜引导股骨逆行带锁髓内钉手术时间短、出血少, 最大程度地保留了关节部位解剖与功能的完整性, 不仅对膝关节损伤小, 并可同时发现及处理膝关节内的损伤或病变, 治疗结果优于动力髁螺钉, 值得提倡。
关键词(KeyWords)： 关节镜;股骨远端骨折;带锁髓内钉;动力髁
基金项目(Foundation):
作者(Author): 董金波,王维山,史晨辉,王永明,刘维钢,李宽新,朱卫国,胡有忠
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DOI:
参考文献(References)：
- 〔1〕 任高宏,沈开金,林昂如.股骨远端骨折的治疗现状与进展[J].中国矫形外科杂志,2003,11(3,4):247~249.
- 〔2〕 GellmanRE,PaiementGD,GreenHD,etal.Treatmentofsupracondy larfemoralfractureswitharetrogradeintramedullaynail[J].ClinOr thop,1996,(332):90~97.
- 〔3〕 田敏,孙磊,胡宏伟,等.AO动力髁螺钉治疗股骨远端骨折[J].中国矫形外科杂志,2003,11(23):1651~1652.
- 〔4〕 田敏,高加智,孙磊,等.逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上A型骨折[J].中国矫形外科杂志,2003,11(24):1693~1695.
- 〔5〕 陈红卫,张西锋,张根福,等.股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折[J].中国矫形外科杂志,2002,9(3):309~310.
- 〔6〕 李晓东,王万春,张之智,等.关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折[J].中国内镜杂志,2003,9(5):23~25.
- 〔7〕 陈孔冠,孔抗美,齐伟力,等.逆行交锁髓内钉与钢板治疗股骨髁部骨折的疗效比较[J].中国矫形外科杂志,2004,12(8):593~595.
- 〔8〕 孙月华,侯筱魁,王友,等.关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折[J].中华创伤杂志,2001,17(5):287~289.