中国矫形外科杂志

2020, v.28;No.484(02) 182-185

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经皮脊柱内镜治疗PVP/PKP骨水泥渗漏伴神经症状
Percutaneous endoscopic removal of bone cement extravasation with neurologic deficit secondary to PVP/PKP

唐晓军;罗玲丽;陈小明;唐国军;张洁;曹奇;

摘要(Abstract):

[目的]介绍经皮脊柱内镜去除PVP/PKP骨水泥渗漏物致神经根损害的手术技术与初步临床疗效。[方法] 2013年1月~2017年10月使用经皮脊柱内镜治疗13例PVP/PKP术后骨水泥渗漏导致神经根损害症状的患者。C型臂透视定位,以神经根致压处为靶点,穿刺处皮肤行一长约7 mm切口,插入工作通道与器械。去除椎板外侧缘或椎板上缘与关节突移行处的部分骨质、咬除部分黄韧带,显露硬膜囊外侧缘、神经根及渗漏的骨水泥。将硬化的骨水泥钳咬逐块取出,或以磨钻逐级磨除,镜下探查见神经根减压彻底、压迫解除。[结果]平均手术时间(92.35±18.62) min,术中、术后均未发生手术并发症。所有患者术后疼痛、麻木症状均有减轻。平均随访时间(5.60±0.24)个月,VAS评分由术前(8.53±1.38)分显著减少至术后即刻(3.61±0.82)分,术后1周(2.15±0.22)分,及末次随访时(0.79±0.15)分;末次随访时按MacNab的标准,临床结果优良率为84.62%。[结论]经皮脊柱内镜技术能有效将PVP/PKP渗漏的骨水泥取出,使神经根充分减压,获得满意的临床疗效。

关键词(KeyWords): 经皮脊柱内镜;骨水泥渗漏;经皮椎体成形术;经皮椎体后凸成形术

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 唐晓军;罗玲丽;陈小明;唐国军;张洁;曹奇;

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