中国矫形外科杂志

2018, v.26;No.448(14) 1254-1258

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人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折内固定失败
Hip arthroplasty for failed internal fixation of intertrochanteric fractures in the elderly

殷勇;谭钢;王恒;尹乾兵;谢成;杨帆;弋石泉;杨静;

摘要(Abstract):

[目的]观察人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折内固定失败的中期临床效果。[方法]回顾性分析本院2010年1月~2015年1月收治的21例因股骨粗隆间骨折复位内固定失败而行人工关节置换术的12例患者,男性12例,女性9例,平均年龄(68.56±3.21)岁(55~80岁)。16例行全髋关节置换术,5例行人工股骨头置换术。[结果]所有患者均手术顺利,术中均无不良事件发生,4例发生下肢周围型深静脉血栓,但无严重后果。2例随访期间因为癌症死亡,其余19例随访时间2~5年,平均(3.53±0.14)年。1例患者脱位后经闭合复位后恢复正常。其余无脱位病例发生。19例均无假体松动、感染和假体周围骨折发生。Harris评分由术前(38.56±7.25)分显著增加至末次随访时(89.58±6.72)分,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]人工关节置换作为股骨粗隆间骨折内固定失败后的有效补救措施,但由于内固定失败导致骨折缺损程度较重,较多患者需要重建股骨大小转子稳定性以及需要长柄假体进行固定,手术难度和创伤大,术中出血多。

关键词(KeyWords): 股骨粗隆间骨折;内固定;失败;人工关节置换

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 殷勇;谭钢;王恒;尹乾兵;谢成;杨帆;弋石泉;杨静;

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