中国矫形外科杂志

2013, v.21;No.323(09) 868-873

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人工椎间盘置换术治疗颈椎病的中远期临床疗效及影像学评价
Medium to long-term evaluation of curative effect and imaging after treatment of cervical spondylosis with cervical artificial disc replacement

王俊波;王文军;刘进才;姚女兆;王程;

摘要(Abstract):

[目的]评价颈椎人工椎间盘置换术(cervical artificial disc replacement,CADR)的中远期临床疗效及影像学改变。[方法]回顾性分析20例颈椎病手术至随访时满5年的病例,全部采用单节段Bryan假体CADR治疗。随访时间60~92个月(平均78个月)。[结果](1)术前JOA评分平均(8.8±0.9)分,随访时平均(15.2±1.0)分,平均改善率78%。随访时Odom’s分级临床疗效优良率85%;(2)术前颈椎曲度为(4.7±3.7)mm,随访时为(6.0±3.5)mm;颈椎运动范围及上、下邻近间隙运动范围均无明显变化。随访时可见6个(30%)手术节段出现异位骨化;(3)上邻近节段椎间盘高度无明显变化;下邻近节段椎间盘高度术前为(8.36±0.54)mm,随访时为(7.90±0.87)mm,平均减少(0.46±0.51)mm(P=0.001)。随访时邻近节段退变(adjacent segment degenera-tion,ASD)发生率为15%(6/40个),其中1例(5%,1/20例)患者出现ASD相应的临床症状,保守治疗无明显缓解。[结论]CADR中远期临床疗效良好,颈椎曲度恢复正常,颈椎运动范围及邻近间隙运动范围维持良好,手术节段异位骨化发生率高,ASD发生率较低。

关键词(KeyWords): 颈椎人工椎间盘置换术;运动范围;影像学;临床疗效;邻近节段退变

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 王俊波;王文军;刘进才;姚女兆;王程;

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