中国矫形外科杂志

2007, No.179(09) 645-647+722-723

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显微内窥镜下治疗腰椎椎管狭窄症的初步探讨
Preliminary study on lumbar spinal canal stenosis treated by microendoscopic unilateral approach and bilateral decompression

柳根哲;徐林;李春根;刘向春;李光友;吉田宗人;

摘要(Abstract):

[目的]探讨显微内窥镜下单侧入路保留椎间关节的椎管内硬膜及双侧神经根减压术治疗腰椎椎管狭窄症的临床应用效果。[方法]对29例腰椎椎管狭窄症病人使用METRxTMsystem行单侧入路保留椎间关节的椎管内硬膜及双侧神经根减压术。对手术时间、出血量、术后消炎镇痛药使用的次数、并发症及影像学术后的改变进行了探讨。疗效评定采用日本骨科学会腰椎疾病29分评分法(JOA评分)。[结果]24例患者获得随访7~24个月,平均15.3个月。术前JOA评分(14.5±3.7)分,随访时JOA评分(22.4±2.3)。改善率平均54.7%。本组手术时间平均94.2分,平均出血量56.4 m。l术后消炎镇痛药使用的次数平均0.37次。并发症包括定位错误1例次,硬脊膜撕裂2例次。术中镜下显示双侧神经根和硬膜得以充分减压;术后CT、3D-CT示进入侧、对侧的椎间关节得以保留。[结论]显微内窥镜下单侧入路保留椎间关节的椎管内硬膜及双侧神经根减压术使病理压迫组织切除减小到最小,是治疗腰椎管狭窄症安全有效的理想的减压方法。

关键词(KeyWords): 内窥镜脊柱外科;椎间关节保留手术;腰椎管狭窄症

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 柳根哲;徐林;李春根;刘向春;李光友;吉田宗人;

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