王非,瞿东滨,金大地,赵修义,余磊

• 1:第一军医大学南方医院全军脊柱外科中心
• 2:第一军医大学南方医院全军脊柱外科中心
• 3:第一军医大学南方医院全军脊柱外科中心
• 4:南方医院影像中心

摘要(Abstract)：

目的 :探讨腰椎失稳对椎间盘的影响及其X线表现。方法 :选用新西兰兔 2 7只 ,随机分为手术组 15只 ,对照组 12只 ,手术组沿L3 ～L6棘突作后正中切口 ,剥离骶棘肌 ,切除棘上、棘间韧带 ,咬除关节突关节外后 1/2 ;对照组作相同皮肤切口即缝合 ,分别于术后 4、8个月对腰椎行X线检查。结果 :除外手术组切口感染 1只 ,术后 2和 5个月各死亡 1只 ,其余兔存活完好至取材。术后 4个月 ,手术组均发生腰椎后凸畸形 ,出现软骨终板钙化的椎间盘超过半数 ,8个月时 ,所有椎间盘软骨终板均钙化 ,多数椎间隙狭窄。对椎间隙楔形样变、椎间隙狭窄、终板钙化和骨赘形成 4种退变征象发生频数的统计分析显示 ,手术组与对照组间的差异具有显著性意义。结论 :脊柱稳定对保持椎间盘生理功能意义重大 ,脊柱失稳可诱发椎间盘退变 ,后凸畸形和软骨终板钙化是失稳诱发的腰椎间盘退变早先发生和常见的X线征象

关键词(KeyWords)： 腰椎;兔;椎间盘退变;软骨终板;放射影像学

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 国家自然科学基金资助项目 (30 0 0 0 1 68);; 广东省自然科学基金资助项目 (0 0 1 1 0 5)

作者(Author): 王非,瞿东滨,金大地,赵修义,余磊

Email:

DOI:

参考文献(References)：

• 〔1〕　王吉兴.腰椎间盘突出症.见:金大地主编.现代脊柱外科手术学[M].第1版.北京:人民军医出版社,2001.47～58.
• 〔2〕　Charles GP,Timothy PL,Harry KG.肌肉骨骼系统的磁共振成像:肌肉骨骼成像进展.见:陈启明,梁国穗,秦岭,等主译.骨科基础科学-骨关节肌肉系统生物学和生物力学 [M].第2版.北京:人民卫生出版社,2001,229～242.
• 〔3〕　Fras erRD,Bleas elJF,Moskowi tzRW.Spinaldegeneration:p athogenesisandmedicalmanagement.In:Duck erTB,Hadl erNM ,Kostu ikJP,etal,eds.TheAdultSpine:PrinciplesandPractices[M].2nded.Philadelphia:LippincottRaven,1997,735～739.
• 〔4〕　Ner lichAG,Schlei cherED ,BoosN.Immunohistologicmarkers foragerelatechangesofhumanlumbarintervertebraldiscs[J].Spine,1997,22:2781～2788.
• 〔5〕　 GruberHE, JohnsonT,NortonHJ,etal.Thesandratmodefordiscdegeneration:radiologiccharacterizat ionofagerelatedchanges[J].Spine,2002,27:230～234.
• 〔6〕　彭宝淦,贾连顺,旋杞,等.软骨终板在椎间盘退变过程中的作用机理[J].中国矫形外科杂志,2000,7(2):147～150.