中国矫形外科杂志

2019, v.27;No.468(10) 895-900

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PSO联合SPO截骨与多段SPO截骨治疗外伤性胸腰椎后凸
Pedicle subtraction osteotomy combined with Smith-Petersen osteotomy versus multiple Smith-Petersen osteotomies for traumatic thoracolumbar kyphosis

陈朝辉;郭庆功;张显;

摘要(Abstract):

[目的]对比PSO联合SPO截骨与多节段SPO截骨术治疗胸腰椎陈旧骨折后凸畸形的疗效。[方法]2010年5月~2016年5月胸腰椎陈旧骨折后凸畸形患者36例在本科手术治疗,其中,19采用PSO+SPO截骨术,17例采用多节段SPO截骨术,两组患者术前一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组围手术期资料、视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、脊髓损伤Frankel分级,以及影像测量的TK、TLK、LL、SVA、PI、PT和SS。[结果]PSO+SPO截骨组有2例患者出现脑脊液漏,但未引起不良后果。两组其余患者无严重并发症。PSO+SPO截骨组手术时间及术中出血量均显著大于多节段SPO截骨组(P<0.05)。随访12~60个月。末次随访时,两组患者Frankel指数均较术前显著改善,但相应时间点两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后VAS评分均较术前显著减少(P<0.05),但相应时间点两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后TK、TLK、LL、SVA、PT、SS与术前比较均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2周及末次随访时,PSO+SPO截骨组在TLK、LL、PT、SS矫正方面显著优于多节段SPO截骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]两种术式均是治疗胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形安全、有效的方法。但PSO联合SPO截骨术能获得更满意的矢状面平衡,却存在手术时间长、术中出血多等缺点。

关键词(KeyWords): 胸腰椎骨折;后凸畸形;截骨术;矫形术

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 陈朝辉;郭庆功;张显;

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参考文献(References):

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