膝关节镜手术采用神经刺激器定位神经阻滞的体会Application of nerve stimulator to nerve block for knee arthroscopy
于雪梅,年爱时,王立德
摘要(Abstract):
目的探讨膝关节镜手术采用神经刺激器定位腰丛和坐骨神经阻滞的效果。方法选择2003年9月~2004年4月自愿要求行单侧下肢阻滞的膝关节镜手术患者100例,男68例,女32例,年龄15~76岁,采用德国贝朗公司StimuplexHNS11神经刺激器行腰丛和坐骨神经阻滞,并使用新型长效局麻药罗哌卡因。手术主要包括半月板切除、韧带重建、关节清理、滑膜切除等。结果神经阻滞成功率高,麻醉效果佳;阻滞范围局限,对机体影响小,血液动力学状态稳定;术后镇痛好,恢复快。结论膝关节镜手术采用神经刺激器定位腰丛和坐骨神经阻滞是一种安全和效果良好的麻醉方法。更适合老年人和椎管内麻醉穿刺困难者。
关键词(KeyWords): 膝关节镜手术;神经刺激器;腰丛和坐骨神经阻滞;罗哌卡因
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作者(Author): 于雪梅,年爱时,王立德
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